2018年12月17日
第1次提问
医生你好,我们宝宝四个月,今天体检比两个月的时候只长了两斤,出生时7斤3两,现在6.6公斤。从两个月开始他就不怎么肯吃奶,一个月的时候可以吃80,后面就一直纯母乳喂养,具体吃了多少不知道,大约一次也是80 90左右。我想问问这个情况会是因为什么引起的呢?宝宝会营养不良吗?
2018年12月17日
郭晓萍医生
您好,首先非常感谢您一如既往地支持。也谢谢您对我的信任。
一般来说,小朋友出生前三个月会体重增长较快,因为小朋友总的活动量很少,基本就吃喝拉撒睡,所以体重身高都会长的较快。
小朋友如果奶量逐渐增加,体重增长可,母乳按需喂养,尿量可,就说明母乳是可以满足小朋友的生长的。
四个月开始,小朋友渐渐地自助活动慢慢增多,对世界的探索活动也会增加,消耗就会多起来,所以有时候体重就长的没那么快了,但身高应该也还是会长的,所以体重升高如果都是按自己的趋势再长,观察即可。
如果近一个月来明显感觉奶吃的不多,或不愿意喝奶,伴体重不增或减轻,还是需要排除有无其它的问题如胃肠功能消化吸收的问题,口腔有无鹅口疮的问题,有无喝奶后引起肠绞痛的问题,有无贫血的问题等等。
另外,如果小朋友虽奶喝的少,但小便很多,体重和身高再长,睡眠也没问题,可能是阶段性的厌奶,可以观察呢。
希望对您有帮助
郭晓萍医生
您好
之前您向我提问过,跟您曾提到过血常规情况,不知近段时间有没化验过呢,如有,可以看一下吗?谢谢
2018年12月17日
第2次提问
验血我们没有去。我们自己在家称的,三个月的时候只比两个月长了一点点,从两个月开始就不怎么肯吃奶,前段时间稍微好些了,这两天又开始不怎么肯吃,厌奶期会持续这么长时间嘛?今天给他添了奶粉,可是奶粉一点也不愿意吃。
2018年12月17日
郭晓萍医生
您好
是不是母乳或奶粉不耐受或过敏,有些小婴儿会表现出拒奶体重不增,或睡眠不佳的表现;如果母亲吃鱼虾蟹豆制品之类的,会表现出腹部不适,如拒奶,或皮疹等。
2018年12月18日
第3次提问
医生,昨天开始我给宝宝添了奶粉,可是他奶粉不肯吃,就肯喝母乳,但吃的也不多,一吃就睡着,叫醒他也不肯再喝了。要怎么解决不肯喝奶粉呢?吃得真的很少,家里人都很着急
2018年12月18日
郭晓萍医生
您好
谢谢您的病史补充。
如果小朋友一直吃的少不不吃,那肯定对小朋友的生长发育是有影响的,所以你们很紧张很焦虑完全可以理解的。
目前是找一下小朋友不吃奶的原因,因为没办法现场评估小朋友的情况,我只能从常见的原因给您分析可能存在的原因以及对策。
如果小朋友确实吃和长个是存在一定的问题,我觉得还是建议您看一下儿保科及营养科咨询一下,小朋友包过去评估一下会对小朋友更好。
那如果小朋友还是喜欢吃母乳的,您可以海鲜类或豆制品类回避看看,看看小朋友是不是吃奶会改善。
小朋友不爱吃确实是一个很困扰宝爸宝妈的问题,如果实在太担心了还是去医院看下比较好。
因为本人非营养科及儿保科科班出生,只能从儿内科的角度去分析可能的原因,所以在一定程度上不能给您更专业的意见,在一定程度上而言也很抱歉。
谢谢您的支持和信任。
郭晓萍医生
您好
有一部分小朋友如果食物牛奶蛋白不耐受,是不能吃普通奶粉的,可能就需要吃部分水解或完全水解奶粉如蔼儿舒,纽康特或恩敏舒等。
最好的话是明确为什么会不喜欢吃奶。
谢谢