您好,一直没收到您的补充信息,没有办法给您详细分析。
从您描述看,近两天出现咽痒胸闷厉害,咳甚时胸痛,既往吸烟史不详,目前症状考虑和夜间迷走神经有关的气道高反应,不除外有感冒后咳嗽或新换被褥尘螨诱发的气道高反应。
正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应,称为气道高反应性(BHR)。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
由于感冒后导致气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。
以下建议供您参考:
1坚决戒烟,吸烟后出现气道高反应,会导致逐渐气喘等情况,同时对心脑血管都有危害,任何时候戒烟都不为迟,而且您已经出现气道高反应和咳嗽情况,从现在开始继续戒烟受益匪浅。
2建议您选择以下药物处理:孟鲁斯特10mg每晚一次或复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服。口服五天到一周即可。
3如果咽痒咳嗽服药一周未见好转,建议呼吸内科就诊,完善胸部ct,了解有无
肺炎/胸膜炎疾病。。
4.目前胸痛考虑和咳嗽后胸部肌肉牵拉可能性大,在服用建议2药物后应该可缓解,如果胸痛胸闷加重,需要及时心内科就诊,完善心电图排除冠心病情况。同时结合胸部CT了解有无胸腔积液。
祝福早日康复。