2019年11月04日
第1次提问
几个月前开始小腿比原来更容易麻然后跑步时左膝盖有点拉伤,两个月前膝盖开始出现胀和麻,上厕所时左侧大腿和腹部交接处有拉扯性感觉,在三个星期前臀部开始出现胀疼一直到大腿,然后小腿和脚背也出现刺痛,两天后消失。臀部和大腿疼痛在一个星期后也开始减弱,现在主要是臀部的胀疼,长时间走路和跑步会加重,躺下休息就没事,去医院拍了ct,股骨头和腰椎4,5没问题,而且最近四个月没运动,请问现在该怎么办。
2019年11月04日
林杨景医生
你好,收到来问,感谢信任。
第一,“开始小腿比原来更容易麻然后跑步时”,这是说以前也麻过吗,最早什么时候开始的,你能标记麻的具体位置,拍个照片发我吗,不跑步这个位置麻不麻,麻是整个小腿麻吗?
第二,膝关节麻木的具体位置也标记一下,发照片给我。
第三,臀部和大腿疼痛的位置能标记一下拍个照片我看看吗,可以在网上找个普通人体模特照片,在照片上标记,发我看看。
第四,你现在主要是臀部疼痛吗,也麻烦标记一下,我看看。
第五,你现在疼痛位置,按起疼痛不?
第六,你坐着突然站起,你描述的地方疼痛不?
第七,你最在床边或高一点板凳,你脚不挨地面,反复内外旋大腿(坐着,大腿撇向会阴为内,反方向为外),这样你描述疼痛的位置疼痛吗?
第八,侧卧睡觉时,疼痛那个大腿膝盖同时帖到小肚子和帖到床面,再慢慢抬起来,整个这个过程中,你描述的位置疼痛不?
第九,你深蹲,左右来问旋转你髋关节,幅度大一点,疼痛不?
第十,你以前得过其他疾病没有?
第十一,髋关节做了核磁共振没有,不是CT
第十二,你以前什么药物过敏不,比如磺胺
第十三,你做什么工作的,经常工作中做什么动作,平时做什么运动?
麻烦你耐心逐条回答一下,谢谢。
2019年11月04日
第2次提问
我跷二郎腿时,膝盖小腿才麻,路走多了膝盖胀疼,ct是两个周以前拍的,现在没有拍核磁

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2019年11月04日
第3次提问
问题5:按压疼。6:不疼7:不疼,只是患侧腹股沟比健侧腹股沟拉扯感更强8:只是有点胀的感觉,没有明显疼痛。9:大腿根部有种酸酸的拉扯感,基本没有疼痛10:五个月内有过过敏和哮喘,但是都只吃了抗组胺类和抗生素,基本没有用糖皮质激素类。11:没有做过核磁12:没有13:学生
2019年11月04日
林杨景医生
你好,收到补充信息,今天手术有点忙,不好意思久等了,望见谅。
第一,你这个问题应该是两方面的问题,单用一个不能解释。首先,你髋前侧,腹股沟区的弹响,这个可能就是内侧弹响髋(髂腰肌在股骨头的滑动引起弹响,有可能是髂腰肌的肥厚增生,或囊肿占位等原因引起),也就是你感觉牵拉感觉,同时髂腰肌的问题可能还会引起盂唇的损伤,而你翘二郎腿时,会顶起髂腰肌,压迫股神经或股外侧皮神经,引起膝关节外侧区域的麻木。
然后你臀后部的胀痛,可能是梨状肌综合征,也就是你做8那个问题动作的不舒服,而且你运动久了就不舒服。因为排除了你说的腰椎间盘突出的问题,一般就多考虑这个问题。
因此,你目前做的X线片,CT都不能发现软组织的问题,只有髋关节核磁共振可以发现软组织的问题,建议你完成髋关节核磁共振(普通双髋)和左侧单髋核磁(这个要求有点高,比较好的大学附属三甲医院才能做),同时你需要完成左髋的肌骨运动的彩超检查(也是要好的大学附属三甲医院可以做),这样才能观察得到你目前的问题。
第二,现在你预约到检查之前,可以予以塞来昔布胶囊口服(磺胺过敏禁用,一天两次)抗炎镇痛,吃两周抗炎缓解症状,暂避免运动。
希望我的建议能帮助你。