2019年11月04日
第1次提问
医生您好,我前段时间替我父亲向您咨询过几次。我父亲是贲门腺癌9月25号做的手术,10月8号出院后17号返回院内拆线。24号去医院抽血术后检查,医生说不用化疗,拿了靶向药回家吃。27号开始吃,今天去抽血,报告显示这样,麻烦医生帮我分析一下我父亲的情况。

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2019年11月04日
黄艳医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任!对于您提出的问题我有以下几点建议:
1.我查阅了之前您咨询我的历史,根据您提供的术后病理结果,可以诊断为胃中分化腺癌,分期为pT3N2M0 IIIa期 伴腹腔淋巴结转移癌;
2.根据最新的2019 CSCO指南,患者术后分期在2期以上就需要做术后的辅助化疗【常用的可选化疗药物包括:氟类药物(5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥)和铂类药物(顺铂、奥沙利铂),以及紫杉醇、多西他赛等】,建议采用XELOX方案化疗(奥沙利铂+卡培他滨),化疗6-8周期后,单药使用卡培他滨口服维持治疗至2年;
3.对于最新的胃癌指南,并没有推荐靶向药作为术后辅助的常规治疗,无论是安罗替尼、阿帕替尼、呋喹替尼还是仑伐替尼都没有作为术后辅助治疗的推荐,因此我建议您还是遵照指南进行正规的术后辅助治疗,毕竟指南是通过大量的临床试验和循证医学得出的,有强大的理论支持;
4.您的血常规没有太大的问题,有一点轻度贫血,可以吃一点红枣、枸杞、猪肝、猪血等,也可以吃一点生血宝合剂或者复方阿胶浆,您不用太担心!
希望我的建议能帮助到您!
2019年11月04日
第2次提问
医生您好,可广州肿瘤医院的我父亲的主治医生说我爸的情况不用化疗,拿了药回家吃,定期抽血复查,有说这些药是化疗药,只是不会像住院化疗输液副作用那么大。那我父亲现在是吃了这些药后今天抽血显示这样,是不是只是贫血而已,其他没什么问题?
黄艳医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任!
您在问题的时候说是靶向药,您没有说药名,我以为是小分子酪氨酸激酶抑制剂,如果是口服化疗药的话是可以的,也是符合指南的,这个血常规就是轻度贫血,其他指标都还可以,您可以放心!但是也需要定期(1/周)去医院复查哦。
希望我的建议能帮助到您!
2019年11月04日
第3次提问
医生,我父亲吃药有8.9天了吧,可他说这两天感觉嘴巴一直有腥味,吃什么都没胃口,清淡的东西更吃不下,重口味的咸一些的什么的才勉强吃得下,前些天还不会这样的,这两天才会,这是怎么了?药物作用吗?
2019年11月04日
黄艳医生
您说的这个症状就是口服化疗药的副反应,大多数患者都会有,而且也没有很好的方式处理,有时候口服化疗药的副反应也不比静脉化疗轻的。希望我的建议能帮助到您!

TA的问答

年龄25,男,经常健身,不吸烟(上次也是问您) 1.今年8月28号公司体检,cea6.4(正常值《5.5); 2.两天后8月30号去三甲医院复测,cea7.13(医生建议连续观察检测2-3个月,一个月检测一次); 3.半个月后,9月14号,我又去复测了,cea7.81; 4.第二个月,10月20号,第三次复测,cea 6.57; 5.第三个月,昨天11月17号,复测,cea 6.55,给的标准值(0-4.3)。 医生之前建议流动性观察3个月,刚好昨天是第三个月,说这次结果如果比上次底,就后续每必要再继续观察了,叫我不用担心; 说有可能其它炎症引起,比如鼻炎,没休息好都有可能偏高。 但这次结果和上次差不多,那还需要再继续动态检测么?或者做其它检查? 另外黄医生,您有什么建议?我母亲牙龈癌,以手术,病理结果显示没有转移,但是术后做Ctc血液检查没有问题,然后做了一次化疗后在住院治疗,又做ctc显示有2个,好担心呀,这种情况是不是扩散了,医生您好,我又来了,好痛苦啊,我父亲这两天嘴巴长了好多溃疡,本来就说嘴巴感觉有腥味吃什么都没胃口,现在嘴巴这么痛,更加吃不下了,还说身上也有点痒,太心疼了!我想问问医生,嘴巴这样有什么办法能缓解或者治疗?可以用药吗?该怎么办啊哭……医生您好,我前段时间替我父亲向您咨询过几次。我父亲是贲门腺癌9月25号做的手术,10月8号出院后17号返回院内拆线。24号去医院抽血术后检查,医生说不用化疗,拿了靶向药回家吃。27号开始吃,今天去抽血,报告显示这样,麻烦医生帮我分析一下我父亲的情况。体检出有几项超标,特别是癌抗原724,正常范围是0-10。我体检是18.2,超过许多,我是长期失眠患者,平均每天睡五六个小时,半夜会醒来多次。这项超标是有问题吗?另外体检的其他几项异常可以提供建议参考吗