您好家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您提供的情况,宝宝目前急性肠胃炎,有腹泻呕吐的表现。伴有发热。
不知道是否是宝宝化验过血分析提示白细胞明显增高,所以给宝宝用的消炎药。
腹泻呕吐是婴幼儿的常见症状。小婴儿肠道功能发育不是很完善。所以宝宝出现这种情况,建议及时用药治疗。否则特别容易出现脱水,电解质紊乱。
一般情况下,腹泻的时候建议给宝宝加用益生菌,调节肠道菌群,可以选择含有双歧杆菌的益生菌,比如金双歧,思连康,培菲康等效果比较好些,40度以下温水冲服。益生菌有助于促进消化,改善大便性状。您目前所用的妈咪爱和蜡样芽孢杆菌,建议可以更换为含有双歧杆菌的和布拉氏酵母菌,这样效果能好一些。另外如果大便次数明显增多,而且特别稀,排水样便的时候,还需要加思密达。每次2/3袋,每天三次,在奶前空腹服用。思密达可以在肠道黏膜形成保护层,免受致病因素病原体进一步损害。同时还需要用补液盐来预防脱水。如果目前宝宝已经没有继续输液补液治疗,那就需要喝补液盐。常用补液盐3+250毫升水冲服。拉得多,喝得也多。补液盐是最关键的,因为腹泻绝大部分是有自限性的,最关键的治疗原则就是纠正脱水和电解质紊乱。其他的思密达和益生菌只是属于辅助治疗。
感染以后引起的发热,对症处理。体温超过38.5度,可以用退热药,选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚均可以,两次退热药之间至少间隔四个小时,38.5度以下可以物理降温,多喝水,温水擦浴,因为同时存在腹泻的时候,体内水分不足,体温更不容易降,所以一定要做好补液治疗。
结合宝宝的情况,目前水样便增多,您也可用杜拉宝,对分泌型的腹泻有好处。消炎药需要明确是否是细菌感染?因为用消炎药的同时会杀死肠道正常的有益菌群。综合利弊,如果血分析并没有提示明确的细菌感染,头孢可以不用了。
另外宝宝的腹部,一定要注意保暖,别着凉。饮食一定要注意,别吃凉的,油腻的食物。可以继续喝粥,吃疙瘩汤,烂面条等等,别吃凉的水果。同时饮食量可以适当减少,达到平常的8到9分饱即可,或者是采用少食多餐的方法减轻胃肠道的负担。
如果用以上常规的治疗,3到4天效果不是很明显,可以给宝宝加用腹泻奶。
结合宝宝的情况建议用以上综合治疗的方法。
以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快好转。