2018年12月17日
第1次提问
患儿一岁半,两天前开始有感冒症状,有黄脓鼻涕鼻塞现象,一天前嗓子出现嘶哑音。昨晚十二点多开始呼吸不通畅,数次憋醒,听到有犬吠音状,呼吸急促。早上去医院就诊,确诊急性喉炎,开药强的松,一次半片,一天两次,吃三天。请问大夫,这样用药可以吗?护理应注意什么?谢谢。
2018年12月17日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

刚刚在查房,我现在正在编辑,我正在详细编辑,请您稍待,请您谅解,谢谢!
2018年12月17日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

宝宝昨晚十二点多开始呼吸不通畅,数次憋醒,听到有犬吠音状,呼吸急促,有感冒病史。

孩子咳嗽,天气变化的时候,孩子抵抗力低下,容易引起急性喉炎,由于孩子咽喉腔比较小,一旦发生炎症的话,有堵塞上呼吸道的情况可能出现,危险就很大。

急性喉炎不同于一般的感染,因此我建议您的宝宝用药。

建议方案如下

1.口服抗生素,推荐头孢类抗生素,例如希刻劳,按照宝宝的公斤体重,推荐使用30毫克每公斤,口服5到7天。

继续口服泼尼松,一次半片,一天两次,吃三天

2.普米克令舒,每天两次,每次一支,雾化吸入的话,推荐5天,门诊还在家都可以,关键要有一个雾化吸入机,这个机器一般几百块钱到几千块钱不等,淘宝上有很多种。
如果用的不多的话,您可以到社区的门诊就可以做。
我推荐吸入药物普米克林舒或者地塞米松,都属于常见药,您在医院或者药店都可以买得到。

3.如果孩子在治疗期间,突然发现有呼吸困难的情况,喘气不顺畅,请及时到医院就诊,可能需要静脉用药。

4.饮食上应少食多餐,流质饮食为主,积极预防冷热刺激,减少哭闹。

祝您的宝宝早日康复!

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2018年12月17日
第2次提问
谢谢潘大夫。急性喉炎一般不是病毒引起的吗?需要用抗生素吗?
潘春晨医生
您好!

单纯病毒感染的话,确实不需要抗生素,但是现在黄脓鼻说明合并细菌感染。

这个时候有必要使用抗生素协同治疗,请按照推荐您的方案使用。

祝宝宝早日康复!
2018年12月18日
第3次提问
潘大夫,用药一天,效果很明显,谢谢。请问饮食调理上需要注意什么吗
2018年12月18日
潘春晨医生
您好!

应用主要是辅食请多加维生素C丰富类食物,鸡蛋等精蛋白饮食,请积极预防感冒,减少冷热刺激。

宝宝病情好转,仍然坚持原方案继续治疗,才有效果。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看