2018年12月17日
第1次提问
我一朋友检查出 窦性心率过速+B型心室预激综合症,23岁女性,最近数月已经晕倒过两次,最为妥善的治疗方案有哪些?请医生推荐全国心脏内科该病症最具治疗实力的医院。感激不尽!! 虽然诊断出了病症,但心脏上面做手术不得不小心谨慎,所以想咨询丁香医生,希望更多医生能提供相对更妥善的医治建议。

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月17日
王浩医生
您好,提问收到,感谢您的信任。

预激综合征是一种先天性疾病,正常人心脏的电兴奋是起源于窦房结(所以正常人都应该是窦性心律)通过心房传到心室,预激综合征是在正常的传导通路上多了一条通路,所以心室会有一部分心肌(预先激动),所以称为预激综合征。预激综合征主要的危险是阵发性心动过速,血流动力学改变,低血压,临床出现晕厥等症。

最主要的治疗手段是射频消融手术,尽早做。没有什么特殊药物可以预防发作。

国内做这方面的大腕有北京安贞医院董建增、马长生,清华长庚医院张萍,阜外医院张澍,我们医院单兆亮、时向民、郭红阳等。
2018年12月17日
第2次提问
王医生,谢谢您的回复 请问,该病症手术成功率有多高? 风险值大概多高? 术后一般有无后遗症?
2018年12月17日
王浩医生
回复收到。

手术成功率90%以上,唯有手术可以根治。
风险值不知道是何意?
术后后遗症有房室传导阻滞、血管损伤、栓塞等,总体并发症<1%。
目前的情况,风险即使比这个再大也是高度推荐手术的,否则这么年轻,反复心动过速发作是有可能危及生命的,手术的获益几率远远大于风险。

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。