2018年12月17日
第1次提问
你好,大夫。我今年34岁。经历过两次剖宫产。近几个月来,月经总是时间延长,一般在九到十天左右。排卵期总是褐色白带,上个月单位体检做的宫颈涂片没有问题。之前喝过一次中药调理,当月没事,但是下个月又出现月经延长,白带褐色的现象。想问下我这样还需要做什么检查或者是用什么药。
2018年12月17日
高敏医生
您好,感谢信任,我已经详细地阅读了您的资料。根据您的描述,初步判断可能存在月经失调,排卵期出血的症状,但具体明确病因需要进行鉴别诊断,我需要您提供下述资料:1.最后一次剖宫产是什么时候?您月经出现经期延长是从几月份开始的?2.体检时有没有做宫颈高危HPV检测?平常同房后有出血症状吗?3.您有没有最近的妇科超声单子?能把检测结果发给我看看吗?
2018年12月17日
第2次提问
最后一次剖宫产是两年前。月经延长大概持续了半年左右,排卵期出血是三四个月前开始,三年前怀孕前做过高危HPV检测,没有问题。同房后没有出血,生完孩子之后同房次数很少,有妇科超声单子,但是找不到了,就是上个月体检的时候,当时上面写的是一切正常,没有子宫肌瘤什么的 但是宫颈糜烂三度。
2018年12月17日
高敏医生
您好,建议您去当地比较好的三甲医院做个妇科超声,尤其告诉超声大夫要关注剖宫产瘢痕处,看看刀口愈合情况,排除子宫憩室,因为根据您的描述不能完全排除子宫憩室的可能,这种疾病通常会导致月经淋漓不尽,一定要做超声看看,而且要提醒大夫,一般的小医院或体检医院可能无法检查出这种异常。
宫颈糜烂在我们医学专业用语上又叫宫颈柱状上皮外翻,是育龄期妇女的一种常见的生理现象,只要您TCT和HPV检测均正常,则不用担心,宫颈没有问题的。
2018年12月17日
第3次提问
好的大夫,谢谢你,那我就是主要是检查这个妇科超声就可以了是吧?还有其他需要做的检查吗?
2018年12月17日
高敏医生
暂时不需要做别的检查,最好是在月经刚结束的时候去进行这个妇科超声检查,同时可以确定子宫内膜的厚度,排除子宫内膜的病变,这个时候如果有瘢痕憩室也是最容易发现的。希望我的回答对你有所帮助,祝好!