您好,宫颈鳞状细胞癌根据癌细胞分化程度分为Ⅰ级为高分化鳞癌(角化性大细胞型),Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型)。
根据FIGO的宫颈癌分期,目前宫颈癌可以分为0期(原位癌),I期,II期,III期,IV期,其中I期又分为IA1期,IA2期,IB1期,IB2期,IB3期,IIA期,IIB期, IIIA期, IIIB期, IVA期 IVB期。您姐姐目前虽然当地医院诊断为IIA1期(也就是宫颈癌累积到宫旁,病灶小于4公分),但是按照最新的FIGO 指南,他闭孔淋巴结有转移,目前已经到了III期。
关于宫颈癌的手术治疗方案,0期 筋膜外子宫切除或者宫颈锥切(有生育要求),或者根治性宫颈切除(有生育要求),l A1期 无生育要求行改良广泛子宫切除(宫颈癌改良根治术),有生育要求则行根治性宫颈切除(有生育要求)。而对于l A2-IIA期 采用子宫广泛切除+盆腔淋巴结清扫术,而对于ll B晚期, III期, IV期患者,或者无法手术病人可以采用放
化疗联合手术治疗的方案。
宫颈癌因为分期不一样,所以预后也是不一样的,一般一期的宫颈癌,5年的生存率可以达到90%~100%,而二期的宫颈癌5年的生存率大概50%~70%,三期的宫颈癌5年的生存率大概10~50%, 而四期的宫颈癌5年存活率大概不到10%。当然这个不是一定的,其实发生在单个个体身上来说,就是100%和0的差别,目前来说您姐姐是属于三期(老的指南是二期),相对来说预后是偏差一点的,但是只要经过正规的治疗,目前来说其生存率还是有明显提高的,甚至很多人都是可以长期无瘤存活的,所以还是要正规的治疗,并且定期的随访。
希望我的回答能够对您有所帮助。