家长,您好!
1.从提供的病史与照片来看,是要考虑特应性皮炎可能。特应性皮炎婴幼儿阶段与湿疹皮疹一样,但皮肤干燥明显。如果父母或小朋友自身伴有过敏性鼻炎或喘息症状就更支持特应性皮炎的诊断。
2.特应性皮炎是一个非常容易反复发作的炎症性疾病。疾病的治疗首先尽可能避免刺激因素,穿棉质内衣,避免受热,洗澡水温不宜太高,时间控制十分钟之内,由于冬天气候干燥,特应性皮炎容易反复。室内开了暖气,建议用加湿器或在房间放一盆水增加室内湿度。
3.保湿润肤护理是特应性皮炎和湿疹治疗的基础。您之前一直在用,非常棒。建议每天早晚各一次,全身大面积涂抹,一定要保证足够的量,每周至少150毫升。保湿润肤霜以医学护肤品更好(如雅漾三重修复霜,丝塔芙保湿霜,薇诺娜等),这些品牌市场或药店比较容易买的到。第一次使用时,先局部外用于手背,观察半小时后无红肿刺激再外用于其他部位。
4.除了基础保湿,糖皮质激素软膏是治疗首选,对于儿童而言,弱效糖皮质激素如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等是安全有效的,建议每日两次,至少连续治疗一周。如果一周皮疹还不能缓解,可延长至两周。对于大面积皮疹而言,激素乳膏可以与保湿润肤霜同等比例稀释外用。连续治疗1-2周后,外用药物可减量至每周一和周四使用,每周使用两天的疗程根据情况调整。
谢谢。