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您好，抱歉久等。
1.具体是摔倒几天了？
2.目前疼痛情况如何？躺在床上痛不痛，翻身痛不痛，起来站着的时候痛不痛？变化体位的时候疼痛是不是特别明显？
您发过来的片子我仔细看过了，应该是腰1椎体的骨折，我看片子上年龄是 81 岁，在临床上这个属于骨质疏松性病理性骨折，椎体骨质增生，骨折，在老年人群中比较多见，有些是轻微外伤就会骨折的，而这种情况在椎体骨折里面算是不太严重的，因为椎体的形态大致上都是好的。简单讲这个情况类似于一块比较硬的砖头被压的碎掉了，目前主要有两种处理方法：
第一种，做个椎体成形术，简单讲就是在皮肤上打个洞，用特殊的器械把一种叫骨水泥的东西灌到椎体里面，把碎掉的骨头胶起来，这样整个砖头就比较牢靠，疼痛会有很明显的缓解。
第二种方法，保守治疗，就是医生告诉您的卧床休息，整个身体重量都是经过这个腰椎撑起来的，出现了骨折，力量传到到这个地方之后就会出现很疼痛，卧床休息可以让力传导不到腰上，疼痛就会好很多，但这个方法的问题是，老年人卧床时间太久容易造成肺炎，肌肉萎缩等情况，一般不太推荐。
现在对腰椎骨质疏松性骨折的病人我们都主张激进一点，做个前面提到的椎体成形术，这样患者疼痛缓解会很明显，可以马上下地行走，避免了长期卧床的一些问题，比如长期卧床，本身会造成骨质疏松的加剧，还有些人卧床时间久了之后下来走路可能就不太走得动了，还有老年人躺久了会造成肺炎，这些可能都是老年人保守治疗的一些风险。
如果选择保守治疗方案，以下注意事项可能会有帮助：
1.绝对卧床，平时不要下来走来走去，把所有的活动尽可能在床上完成，床上翻身，这些都没影响。一般这种情况可能要卧床 2 到 3 个月。
2.受伤的早期床上翻身，疼痛可能会比较明显，这个时候可以考虑佩戴腰围，网上去买一个好一点的腰围，具体可以参考我写的这个科普教程：https://mp.weixin.qq.com/s/wvzOE5PhvEqdxnPNVbYpWg
3.如果在床上解大小便不太方便，一定要从床上起来，从床上起来之前一定带好腰围，之后侧身，用手撑起来，不要仰天起来，这样对腰椎压迫很严重。
4.补充钙片和维生素D，降钙素针等进行抗骨质疏松治疗。如果疼痛比较明显，可以买一些止痛药物是比如安康信或者是西乐葆。
祝好。

骨折的椎体是图中红框的位置，还是比较明显的。

回答您的问题如下:
1.电热毯可以用，没问题，本身对老年人来说保暖还是蛮要紧的。
2.关于是不是要绝对卧硬板床，腰下垫东西的问题。
如果床板比较硬，腰下垫东西是可以的，这样有助于保持腰椎弧度，可能会缓解疼痛。人的脊椎是带弧度的，颈椎和腰这边往前凸，胸椎往后凸，脊柱不是一条直线，正常情况下躺着腰椎是前弓的。如图1所示。
至于硬板床的问题，不需要绝对硬。需要床垫硬度适中。如果床垫硬度适中，整个人体脊柱无论是朝天躺还是侧着躺，脊柱都能保持在相对一条直线上，这样腰背部肌肉在睡觉时时完全放松状态，最为舒适。如果床垫硬度偏软，躺在床上时整个人因为重力原因会下沉到床垫里面，这个时候朝天或者侧躺，脊柱呈现弯曲状态，人体腰背部肌肉需要持续发力才能维持这个状态，容易出现腰背部肌肉疲劳，同时部分关节长时间弯曲出现错位，导致腰部不舒服。如果床垫太硬，因为无法下沉，导致整个人体的脊柱力线和站立时候是一样的，腰背部肌肉也在持续发力，得不到很好休息。
如何确定软硬度。大致上我会按体重大小来做推荐：偏胖的人，睡稍微硬一点的，偏瘦的人睡稍微软一点的，胖瘦差不多的睡适中硬度。可以参考这个标准：一张“软硬适中”的床垫，应是平躺时，双手刚好能够伸入腰间与床垫之间的空间位置 这个位置是腰椎往前弧的地方；若虚位空间太大，表示床褥过硬，若没有虚位空间，则代表床垫太软。
希望以上意见对老人家有帮助。
祝好。

您客气啦，祝您和家人身体健康。