问题详情

感谢您的信任与等待。
真性两性畸形一般激素水平都是正常，只是因为遗传基因xy,xx染色体异常出现有两套生殖系统的个体。
影像学检查没有异常的性腺器官，基本可以排除真性两性畸形。
至于雌激素和泌乳素升高，有以下原因。
泌乳素（PRL）

PRL 由腺垂体嗜酸性的 PRL 细胞合成和分泌。受下丘脑抑制激素（主要是多巴胺）和催乳素释放激素的双重调节。PRL 的主要功能是促进乳房发育及泌乳，以及与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育。PRL 的测定水平和生物学作用不一定平行，如高 PRL 者可无溢乳，而 PRL 正常者可能出现溢乳。

PRL 分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性。入睡后逐渐升高，早晨睡醒前可达 24 小时最高峰，睡醒后迅速下降，上午 10 点至下午 2 点降至一天中谷值。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午 10~11 时空腹抽血（安静清醒状态下）。一般说来，正常的泌乳素水平就是正常的，不需复查，而升高的 PRL 水平可能是上述因素混淆因素造成。

PRL 显著升高者，一次检查即可确定；PRL 升高在正常值上限 3 倍以下，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。

PRL ≥ 25ng/mL 或高于本单位检验正常值为 HPRL，PRL﹥50ng/mL，约 20% 有泌乳素瘤。 PRL﹥100ng/mL，约 50% 有泌乳素瘤，可选择性做垂体 CT 或磁共振。PRL﹥200ng/mL，常存在微腺瘤，必须做垂体 CT 或磁共振。PRL 水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激（如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等）。10%～15% 多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症，其可能为雌激素持续刺激所致。

基本能排除甲两性畸形。如果还是有疑虑，建议查一下腹腔彩超。