2018年12月16日
第1次提问
你好医生,27岁女,现在产后60天,在产后30天左右的时候出现便血,在医生指导下一直使用马应龙痔疮药➕高锰酸钾坐浴,便血没有了,但是肛门处一直有异物感跟下坠感,于是继续使用马应龙痔疮药,昨晚突然异物感跟下坠感加剧,无法入睡,今早立马去市区的三甲医院检查,医生听了我的描述跟内检后,告知我患处并不严重,肛门里也没有出血跟明显的痔,而且考虑目前处于哺乳期,并没有什么特别的方法,附上患处的照片,想咨询医生以下问题 1、昨晚突然的不舒服是怎么回事,是正常的吗? 2、痔疮药继续使用影不影响哺乳,大概还能用多长时间? 3、饮食已经很清淡了,但是大便还是较干,饮食上应该怎么改善? 4、图片上患处严重吗?需要考虑手术吗? 问题较多,望医生见谅,实在是被折磨得太痛苦😖,谢谢医生了。

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2018年12月16日
何芳医生
好的,图片中痔疮是还好,不算特别严重的,如果大便干结引起的出血,应该考虑有肛裂,肛裂容易出现在大便干结的时候。既然做过指检,应该问题不大的,不用太担心。现在没有出血等肛周症状,可以不需要用药,以调节饮食、大便为主,如果有出血等症状的时候,可以用点痔疮栓,不推荐马应龙,哺乳期慎用。以下有推荐的药物。

肛周疾病的治疗,药物治疗是一方面,最重要的一方面是调节好自己的饮食、大便,只有保持大便软化成形,才能真正缓解症状。

以下是注意事项以及用药方法:

平时忌食辛辣刺激性食物、饮酒,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水、酸奶,保持大便通畅,避免长期便秘或者腹泻,如果有,及时处理。如果在摄入大量纤维素的情况下,大便仍然干结,可以考虑使用开塞露纳肛润滑排便,或者口服乳果糖口服液通便,但不宜长期使用。另外平时可以多顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。

平时避免久坐,多变换体位,特别对于久坐办公室人群,每天多做提肛运动,作息规律,不要熬夜,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周。

如果没有症状,可以不需要用药。
如果肛周出现出血,可以使用太宁栓纳肛,每日两次,坚持使用半个月。

规则用药➕配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是预防肛周疾病最重要的方法。如无改善,及时医院肛肠科就诊,做个肛门镜检查以及直肠指检。


另外昨晚自觉的坠胀感,有可能与大便有关,也有可能与妇科有关,今天指检过肛门里面,肛门里面的疾病应该还好,不用太担心,后期再出现这种情况,再就诊。
2018年12月16日
第2次提问
燕麦可以是超市卖的那种燕麦片吗? 目前痔疮药是停止使用吗? 在家多是躺着可以吗?
2018年12月16日
何芳医生
可以的、超市买的也可以,然后尽量多增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。
如果目前没什么症状,不需要用药,后期有出血等症状时,可以使用太宁,哺乳期安全使用。

没什么不适症状,可以活动的,这样大便也会通畅点。

另外是否手术的问题,我的建议是暂时不需要。
2018年12月16日
第3次提问
下坠感跟异物感也没关系吗?不需要用药?
2018年12月16日
何芳医生
如果仍然有异物感,可以用点,太宁栓塞入肛门就可以,指检过没问题的话,关系不大的。

TA的问答

你好医生 症状描述:我这三天 拉屎出血 不是很痛 我一直排便时间长 一般都要20分钟 不便秘 每天都排便 就是要很久您好,我应该是肛周脓肿,初判断,然后在等床位,5天了,吃了消炎药跟止疼药你好医生,我肛门上方 在屁股缝那个地方 红肿疼痛。 上厕所的时候那块区域会流血,有时候血还会滴下来。请问医生这是肛瘘吗。何医生好,我最近感觉小菊花有些痒,白天没什么感觉,晚上比较明显,也没有痒的受不了,然后吃了辛辣会更痒点,我之前也有过这个症状,用女性弱酸洗液洗过就好了,最近不知道为什么又开始痒,洗液洗了也还是会痒,今天去医院看了,医生说我有点痔疮,给我开了曲安奈德益康唑乳膏,说痒得实在受不了就涂一点,我回来觉得有点痒就涂了一点,但是涂了之后特别痒,整个人都很不舒服,感觉不像用药正常情况,就去洗掉了,洗了就不痒了。我摸摸痒的地方也不是痔疮的位置,痔疮没什么感觉,就菊花里面一丢丢位置有点痒。何医生我到底该用什么药呀? 患病时长:几天 用药情况:曲安奈德益康唑乳膏本人38岁,男,肠胃不好好多年了,至少20年,同样的东西别人吃的没事我大概2小时就好像消化了就得拉,不拉肚子就痛,拉完就好了,便不成形,也不是拉肚子,就是稀的,有的时候还有透明胶状。可能是经常上厕所,原来肛门很正常,怎么今天洗澡时感觉肛门附近有软软的肉肉,也不痛,最近才发现,过去洗澡时摸肛门都是收缩硬硬整齐的。我拍了照片,请医生帮忙看看?感谢您!另外,那个肠胃不好有办法治疗吗?