问题详情

您好，您的提问我已经收到，首先感谢您的信任。我会仔细阅读并编辑后答复您，请您稍等。

你好。鉴于您的问题，我有几个提问：
1.之前身体情况如何？有没有湿疹、鼻炎、喘息？
2.这次咳嗽的性质是干咳还是有痰？白天厉害还是晚上晨起厉害？喘息厉害吗？
3.病程中吃过什么药？做过什么检查？
4.可以拍一张舌尖的照片吗？其他部位有没有皮疹？

你好，感谢你的等待和信任。
宝贝5岁，既往体健，发热三天，咳嗽喘息，咳剧呕吐。目前考虑宝贝是急性支气管炎。
分析：
一、宝贝以前都没有喘息，而且没有过敏体质，此次第一次喘息，需要考虑是否有特殊病原菌感染，如肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等。
二、宝宝夜咳呼吸道感染后常见的症状，这与夜间气道的特殊状态及激素水平有关，虽然这是一种正常的保护性反射，但夜咳不仅会让宝宝难受，还会影响睡眠休息。针对宝贝需要药物治疗。
三、咳嗽后出现的小红点，是因为压力增高后出现的毛细血管破裂的出血点，无需处理。
四、宝贝的舌头非典型杨梅舌，可继续观察。杨梅舌出现的原因，儿科多见是川崎病和猩红热。但往往伴随其他症状，包括口唇红，眼红，其他部位皮疹，肛周脱皮，手足末端硬肿等，宝妈可以继续观察。
建议：
1.血常规+crp、病原学检查，必要时加用抗生素。
2.雾化
雾化药物配方是：每次用“吸入用布地奈德混悬液1mg（2ml）＋吸入用异丙托溴铵溶液250ug（1ml）＋特布他林雾化液2.5mg（1ml）”。
3.孟鲁司特钠咀嚼片+氨溴特罗口服液口服治疗。
4.发热处理
小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
我们用退热药的目的是为了改善孩子的舒适度。

希望我的回答可以帮助你。

你好。
丁香平台不能给七岁以下儿童处方，还是要去药店或医院购买。

需要补充一点
宝贝首次喘息，需鉴别是真喘息还是假喘息。
有一些家长说的喘息其实是鼻腔的鼾音、大气道的喉鸣等……
如果宝妈不能确定是否喘息，可以录像或者带到医生处听诊明确。因为有无喘息对治疗是有不同的。