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2018年12月15日
你好，本人女，今年54岁。十几年前，全身都痛，去了医院住院，查到血小板低，然后抽了骨髓化验，查不到身体有什么病，又再抽多次，还是查不出有什么病。后来就没再理这个问题。一直以来都贫血和血小板低，前段时间身上有淤青，也不知道什么时候撞到的，就温敷保暖去散淤。最近越来越虚弱，还感冒咳嗽，快一个月都没好，因为是寒底，在家里也只是喝姜水驱寒，没有吃药，担心药是寒性，令身体更虚弱。去了体检，检查结果出了来，血小板指数极度低。医生说要长期吃升高血小板的药，但是并没有说由什么引起？需要医治多久才能好？请问我应该怎么办？谢谢！
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2018年12月15日
您好！您的情况要明确是否“骨髓增生异常综合征”即MDS，这个病理解起来比较抽象、困难一些，主要的表现是顽固的血细胞减少，部分患者还可以向白血病转化，具体属于什么情况要骨穿明确，建议您近期就做，而且要把染色体、基因等一起做了，以便分析和选择治疗方案。
2018年12月15日
MDS是一个干细胞异常克隆性疾病，它的发展是个逐渐积累的过程，一般早期会有小的克隆异常，逐渐增多直至被检出。虽然您此前的骨穿没有阳性发现，但近期出现了血小板进一步下降，应该重新评估病情。但这个病目前缺乏很有效的药物，如果确诊，可以用去甲基化药物，国内目前有两种，据报道还可以，但需持续用药，停药则易复发，还有的患者可以考虑进入移植程序，因为移植对这种干细胞疾病理论上是可以治愈的，不过也有移植风险。您目前尚无证据，可以先复查骨穿~
2018年12月15日
身边有人由于抽骨髓导致半身瘫痪，我不太敢抽骨髓。染色体、基因这些是抽血吗？已经贫血了还抽血会不会不太好？请问有没有中医疗法？谢谢。
2018年12月15日
您一定是把骨穿和腰穿搞混了，骨穿在髂骨上做，没任何可能导致瘫痪的，腰穿直接进脊髓腔，又有用药的原因倒有可能。MDS确诊条件必须是骨髓，染色体等检查也是，这几个对鉴别诊断很关键，建议尽快做。如果真是MDS，可以找中医治疗，因为西药效果不太理想。贫血的原因是疾病而非抽血，您不用担心。
TA的问答
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：大夫我前几天突然牙龈出血，然后发现身上特别容易出现淤青个压痕，而且一碰就红，然后去医院做的检查，您能帮我看看我这个会不会有什么问题，要不要继续检查吗？我很担心很焦虑，今天早上又发现手上有一小块紫色，也不知道是不是磕着了。
症状及患病时长：没有症状，就是血压降不下来
就医及用药情况：正在全面检查
需要解答的问题：我做的多发性骨髓瘤全套能排除该病吗？
老人87岁，血检血小板极低，红细胞低。昨日输血后红细胞上升，血小板量持续下降。症状及患病时长：从出身起就容易手脚冰凉，皮肤偏干燥。血液循环不是很好。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：孩子现在1岁，蚊子叮咬一口，一个月都恢复不过来。上次中指采血，正常2-3分钟就止血了。她需要大概10几分钟很小的伤口才能止血。图片中脸上那个蚊子包已经1个月了。脚上那个包已经两个月了。手上也是1个月。咬过以后皮肤还特别干燥粗糙！怎么办呢？症状及患病时长：巨细病毒感染康复2周（住院治疗），住院期间血液里出现m蛋白，怀疑mgus
就医及用药情况：出院后使用保肝药，4月1日经化验转氨酶降至46，肌酐正常，异形淋巴为0。使用激素治疗7天➕抗病毒更昔洛韦至HCMV转Neg-，入院时肝肾轻度损伤（转氨酶肌酐高，有尿蛋白），至出院时基本上康复。慢性病史：有中度脂肪肝、尿酸480-550，肥胖，无其它病史，用药史。
需要解答的问题：大夫你好请问我的iggλ 型m蛋白血弱阳，我分别上传了几个指标行对比，入院时、住院激素治疗后、时和4月1日血尿固定电泳的对比，上边有日期请您帮助看一下，谢谢。下一步准备到医院随诊，之前住院时血液科会诊说怕是MGUS，但未作骨串。请您帮助看一下，目前健康是否有好转。谢谢！下一步的治疗方向是什么，谢谢🙏
