2018年12月15日
第1次提问
男宝,36天。前天开始睡觉不踏实,抱着睡蛮好,放床上一会哭。并且喉咙也出现了沙哑的情况,期间并没有发烧,
刘兰医生
你好,宝宝现在是母乳喂养还是奶粉喂养?出生这一个多月体重涨了多少?精神状态,尿量怎么样?大便情况如何?有没有补充维生素D?现在每天睡眠的时间总共有多少?
2018年12月15日
第2次提问
两者都在喂养,出生时6斤半,现在10斤左右。从前天开始睡眠没有以前多,抱着睡能睡很久。放下就不行,尿量正常,伊可新的鱼肝油在吃。大便次数勤。是绿色,现在白天变不多4.5个小时,
2018年12月15日
刘兰医生
从体重增加来看,宝宝的体重增加还是属于很理想的,长得比较快,这种情况要注意一个是喂奶的量要足,争取每次把宝宝喂饱,因为他长得快可能需求就比较多,吃的多,吃饱了,宝宝才能睡踏实。另外孩子长得快的时候注意维生素D的补充可以适当的加量,就是如果以前你每天补充400个单位左右的维生素D那么你现在可以给他增加到800个单位,看情况能否改善。
第3次提问
喉咙沙哑是为什么呢,没有感冒发烧,也没有让他哭太多。
刘兰医生
从出生到两个月的宝宝. 新生儿到2个月的宝宝,每天睡14-18小时,每次睡眠持续很少超过4小时。包裹、摇动、喂奶,用安慰奶嘴等均可帮助宝宝入睡,因为宝宝的神经还没有成熟到他自己能放松入睡。不会惯坏孩子或养成永久性坏习惯。因为他们不记得周围的环境。. 2-4个月的宝宝 . 2个月到4个月大的宝宝,每天平均睡14-15小时。他们白天通常睡3-4个小觉。有的宝宝晚上睡眠连续可达6个小时。这时可开始训练你的宝宝建立健康的睡眠常规。
初生宝宝刚刚面对这个陌生的世界,加上睡眠调节功能尚未成熟,因而容易出现睡眠日夜颠倒的情形。要解决这一难题,为宝宝布置一个舒适、安静的睡眠空间是首要任务。. 建议对付日夜颠倒的“夜郎儿”有以下几个招数:.1.为宝宝制定生活作息表,并确实执行。.2.白天尽量让宝宝玩耍,减少午睡的时间或不要让宝宝太晚睡午觉。.3.沐浴时间最好改在睡前的半个小时-一个小时前,如此可使宝宝放松心情,易于入睡。. 特别提示:. 在您要调整宝宝睡眠时也要注意宝宝是否吃饱了?尿布是否干爽?身体是否有任何不适?再排除这些状况之后,才能开始为宝宝进行睡眠调整计划。要吃夜奶也是宝宝晚上醒来的原因,因此调整孩子喝奶的时间。.
宝宝入睡困难和夜醒的原因 1.环境因素. 从婴幼儿起应该有合理的作息制度和固定的睡眠环境。规定时间起床,白天小睡,进食和晚间上床,应严格执行。小儿最好独睡在小床上(有些国家小儿有自己的卧室),睡床的枕头、被和伴随小玩具尽量固定。此外,睡眠环境噪音干扰,如家中收音机、电视机或邻近产生的声响均可妨碍儿童睡眠。2.食物过敏. 人奶蛋白过敏在婴幼儿可引起严重的睡眠失调。牛奶过敏在临床上常难和肠绞痛区别,因为开始于同样年龄,伴有少睡、烦躁、间断夜间哭闹。典型表现为晚上醒(每晚5~6次),总的睡眠时间缩短。白天也经常哭闹。体格检查无明显异常,可能有些婴儿有贫血或便血。如果有这方面原因,可以尝试低敏配方奶粉。
2018年12月15日
刘兰医生
宝宝嗓子哑一个要注意可能跟哭闹太多有关系,如果没有这方面的问题,注意是否与室内空气比较干燥有关,因为目前宝宝是混合喂养可以适当给宝宝添加水,或者是室内空气用加湿器保持一定的湿度。另外注意是否有感冒的家人密切接触,宝宝感冒初期也可能会出现声音嘶哑的现象。如果声音嘶哑不严重,可以先观察看看注意以上这几个方面,如果声音嘶哑严重,甚至伴有呼吸困难憋气的情况要注意有无喉炎的可能要及时去医院就医。

TA的问答

症状及患病时长:两岁半宝宝2月29日晨起有点低烧,半天后退烧。3月2日早上妈妈嗓子巨疼,低烧37.5左右,当天因半月板手术入院,3号早上抽血显示细菌感染。4号晚上宝宝在家也开始发烧,最高37.6. 5号让奶奶带去家附近儿科诊所检查,医生说孩子低烧加嗓子红肿。妈妈给医生反映了自己细菌感染的情况,怀疑有交叉感染,医生开了三天的药,如图1和图2. 当天吃药后烧就退了,晚上睡眠有好转。 3月7号上午孩子吐了两回,去医院检查说是零食吃多了消化不良,开了肚脐贴和鸡内金咀嚼片。 因此情况,7号和8号没有坚持吃之前开的药,8号中午又开始低烧,带去医院查血如附图3和图4,开药如图5。 目前主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎很多,结块堵住鼻孔了。3月11日去儿科诊所复诊并反映了鼻子的情况,开药如图6。 需要解答的问题:孩子感冒的症状持续了快两周了一直没有好彻底,是抗生素没有用到位吗?需要输液治疗吗?孩子目前吃的药种类太多了,麻烦您给看看应该吃哪些药,现在的主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎特别多。 症状及患病时长:上周六问诊过,二月二十八号去医院检查过,医生说还有症状就要去哮喘门诊,开了防止喘的药还有做雾化,做了两天停止用药,昨天白天开始咳嗽,晚上咳嗽频繁还有点喘的感觉呼吸比较重,然后我们做了雾化,今天白天还有一些咳嗽,参考视频。 最近几次喘: 去年十二月份中,今年二月 12,二月二十七 三月六号 今天检查单参考附件,支原体阳性 就医及用药情况: 二月二十八号就医,开了孟鲁司特钠和雾化 今天三月 7号 就医,开的药参考附件病例,医生说先治好支原体肺炎,然后复诊再开哮喘的药 需要解答的问题: 1. 喘是不是因为支原体反复的原因,我们是去年十二月份得过支原体,然后差不多一个月才好,今年过年来咳嗽和喘已经三次了。他这种情况是不是已经确诊哮喘了,是否严重? 2.现在是否按照开的药物进行治疗或者您有什么建议? 3.下一步我们应该怎么办?症状及患病时长: 您好刘主任,孩子这几天偶尔干咳有痰音,今天咳的比较多,咳出来痰,早上有点热37.5度,最近他们幼儿园和小区也有这种咳的,这个需要做什么检查吃什么药吗?会是支原体感染肺炎什么的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:刘主任好!两岁四个月男宝,最近手指头总是翘起来起皮,孩子又总喜欢扣,一扣揪起来一层皮。现在只有左手无名指和右手小手指是好的,别的指头都被孩儿扣得起一层皮。脚趾情况好些,只有右脚大拇指起皮。麻烦您看看这是皮肤病还是什么?据我观察这个起皮应该是不疼也不痒,就是他看见有翘起来的皮就要去揪,越揪破损面越大。 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题: 两岁四个月男宝,纯母乳喂养,一周前开始断奶,断奶前试喝过几回雀巢超启能恩适度水解一段奶粉,最多喝到过60多毫升,没有不良反应。断奶前已经可以正常吃鸡蛋白及含有牛奶的面包等食物。 30号开始断奶,下午吃了不少零食,尤其是西梅吃不少,晚上八点多开始拉糊状便,十点拉了一次水便,加上当天两次正常大便,共计四次,吃了如图两种药。31号没有大便,1号大便恢复正常,2号有点干结。这四天宝宝食欲可以。3号开始食欲不振,不怎么愿意吃饭,晚上非要吃大人吃的卤猪耳朵(过了水),结果临睡又拉了一次稀便。昨天也是不好好吃饭,只要吃零食,晚上又拉了两次,第一次稀糊,第二次水便。断奶期间每天早晚加两顿奶粉,每次120到150。昨晚到今早没给喝奶粉,中午他吵着要喝奶,喝了120毫升,不到一小时就又拉了少量粘液便,到现在没有再拉。 就医及用药情况: 腹泻后喝过如图两种药 需要解答的问题: 每天拉的次数只有一到两次,但是性状不好,多为粘液糊便,有时候甚至是水便。因为断奶,零食和果汁也吃不少,所以判断不了是奶粉的问题还是吃坏了肚子。现在这种情况还能继续喝适度水解奶粉吗?需要吃点别的药吗?饮食上要注意什么?