2019年11月03日
第1次提问
刘医生 您好 我前几天咳嗽有向您咨询过 我吃了雪梨炖川贝 没有什么作用 晚上还是一直咳嗽 睡不了觉 凌晨三点多到医院来检查 抽血 医生给我开了肺力咳合剂 一次20ml和头孢克洛缓释片一次四片一天两次 请问您这些药我可以吃吗?

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2019年11月03日
第2次提问
主要是怀孕四个多月 不敢吃抗生素 怕对胎儿有影响
2019年11月03日
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我目前正忙,稍后我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年11月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
我仔细阅读了您提供情况,病情大致了解。
一、病情总结:
妊娠期青年女性,咳嗽、咳痰,痰为黄痰,偶有血丝。这几日夜间咳嗽明显。口服“雪梨顿川贝”效果不佳。今日化验血常规提示:癌细胞总数和中性粒细胞均有升高。当地医生予以“头孢克洛、肺力咳”口服。

二、诊疗分析:
1.您化验的血常规提示有细菌感染,而且已经咳嗽有4~5天,咳嗽的次数比较多,这种情况需要服用药物的,因为长时间这样频繁的咳嗽会使腹压增高,会伤害胎宝宝。

2.孕妇用药可以分为A、B、C、D、X5级,临床应用中A、B级药物对胎儿比较安全,C类药物研究表明对动物有致畸作用,对人类没有明确研究,D、X、级药物对胎儿有明显得致畸作用。

3.当地医生给您开的头孢克洛是妊娠B级的药物。之前给您推荐过阿莫西林,这个也是妊娠B级的药物。因为阿莫西林的数据更多一些,所以当时给您推荐的阿莫西林。但是头孢克洛也是可以服用的。

头孢克洛当地医生给您推荐的剂量服用。

4.肺力咳合剂成份:黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药。这个原则上是孕妇慎用的。但临床中使用多年还是比较安全的。

5.作为一个妈妈,您的担忧我非常理解。但是您目前的情况,抗感染药物是需要使用,体内现在是有炎症的,血液是全身流动的,如果我们不服药,反而不利于胎宝宝。
且咳嗽本身会使腹压增高,这样对胎宝宝也是不利的。

我可以看一下宝宝的发育过程:妊娠期致畸高度敏感期,受精后3—8周(停经5—10周)。神经组织受精后15-25天,心脏20-40天,眼24-39天,肢体24-46天,外生殖器36-55天。孕妇在这个时期用药应该特别注意,避免感冒,当然其它时期相对要放得宽一些。

一些药物提示妊娠期不能用,是怕对宝宝的致畸作用,现在宝宝已经4个多月了,所有的肢体基本发育完成。对宝宝影响就很小了。

所以您目前是该使用药物的,我们还是使用药物吧,这样反而是保护了宝宝。

希望我的回答能够帮到您。
祝您早日康复,一切平安顺利。
再次感谢信任,若有不明白的,欢迎追加。

2019年11月03日
第3次提问
我这个感染还不是很严重吧?吃药一两天会好吧?
2019年11月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任。
看您的结果,不严重的,服药很快就会好转的。放心吧。
祝您早日康复,平安快乐。
刘晓景医生
两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里说,我可以看到,会回复您的。

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。