2019年11月02日
第1次提问
大夫您好。我家宝宝快11个月了。前天晚上开始发烧。最高温度是38.8。昨天舌头有些溃疡。今天下嘴唇底下起个小泡。今天领去医院。大夫说是疱疹性咽峡炎。开了药。但是让我多观察。手脚。还验个血。请问有可能是手足口么。目前手脚等不为没有出现小泡。但是肛门附近有点红。不知道是不是便便时间长敷的。但是也真的特别担心。所以像您咨询一下。

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2019年11月02日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝10个月25天,发热3天,口腔
2、由于网络问诊具有局限性,通过您的描述,已就医,初步考虑:疱疹性咽峡炎
3、疱疹性咽峡炎由病毒引起,有的可合并细菌、支原体感染。
您已经带孩子到医院看过了,做了血常规、C-反应蛋白。血常规白细胞数、中性粒细胞数高、C反应蛋白高,提示细菌感染;血常规单核细胞数及比率高提示病毒感染。
4、治疗:
(1)退热:
体温38.5摄氏度以下,多喝水,用温水擦物理降温,贴退热贴;体温38.5摄氏度及以上,口服退热药,成分为布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温。退热药间间隔4-6小时。
(2)用药:
根据化验结果,对症用抗感染的药物。有细菌感染可以口服阿莫西林克拉维酸钾(青霉素过敏禁用,如未用过,父母青霉素过敏禁用),按说明书口服。
疱疹部位可选择抗病毒的喷雾剂(可选择干扰素a喷雾,疗程3-7天)。
(3)饮食上可以煮点儿绿豆汤,具有清热解毒作用。
(4)疱疹性咽峡炎与手足口病可同为一种病毒引起,观察手、脚、肛周是否有疱疹,如果有及时到传染科就诊。其他部位也应该是疱疹,如果红,不是疱疹,可以再观察,用温水清洗一下。
(5)预防:室内勤消毒,通风15分钟可达到空气消毒;尽可能每日晒太阳;不与生病的人接触。勤洗手。注意隔离。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年11月02日
第2次提问
非常感谢您的解答。还需问您一个问题。宝宝睡觉的时候体温超过38.5度了。请问应不应该叫醒喂药?
2019年11月02日
王春华医生
为了不打扰宝宝,可以用退热栓。
2019年11月02日
第3次提问
好的谢谢您。请问发热的症状几天能缓解。这两天都是不吃退烧药就基本降不下体温。
王春华医生
疱疹性咽峡炎容易高热不退,高热持续的时间会长,有的宝宝会持续5-7天左右,如果高热持续不退建议输液治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 王医生,您好,我宝宝出生27天,今天拉的大便是这个样子的,请问是怎么了?症状及患病时长:挺长时间便秘 就医及用药情况:上月咳拍的片 需要解答的问题: 怎么会拉成这样的什么原因 症状及患病时长新生儿甲减,78天 就医及用药情况:目前服用优甲乐半片 需要解答的问题:是否需要改药剂量,如果修改剂量后期需要多久复查一次你好新生,我家宝宝83天,今天突然吃奶很少,一顿就四五十,五六十毫升,这是怎么回事,不愿意吃奶,间隔很久也只是吃一点,体温36.6,昨天还好好的 ,这是怎么回事?症状及患病时长:宝宝68天,从3.31号开始 就隔一天拉一次粑粑 然后第一张图是1号拉的 颜色没有很深3.31号没有拉 4.1号拉了一次(图一)然后昨天没拉,今天拉了一次(图2)颜色就比较深了,喂养以奶粉为主,母乳非常非常少,之前上周五 (3.29号) 检查了胃食管有点返流,然后医生让少食多餐,就减少了奶量,之前吃120,现在每次吃110,3小时喂一次,然后周天开始拉粑粑不正常了,然后上周五打了五联疫苗,不知道有没有影响,然后3.27号左右换了一个益生菌来吃,也不知道是不是这个原因? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这个粑粑是否正常?如不正常,是什么原因,应该怎么去解决。