您好,感谢您的理解和支持。
看到您拍的咽喉照片了,目前咽部散在充血红肿,双侧扁桃体1度肿大(轻度肿大),腭弓以及咽后壁可见散在滤泡。
结合您的病情描述,目前初步考虑急性上呼吸道感染,主要以病毒感染可能性大,暂时考虑合并细菌感染可能性不大。您的处方我看过了,总体来说,可能不太适用于您目前的病情,主要有以下几点考虑。
1.目前您的病情主要考虑病毒感染为主,治疗细菌感染的抗生素暂时必要性不大。
2.随着目前社会上抗生素的滥用,罗红霉素的耐药率越来越高,对于呼吸道感染,一般如果不考虑非典型病原体感染,一般不建议首选罗红霉素。
3.醋酸泼尼松片是糖皮质激素,急性上呼吸道感染一般不建议使用建议使用糖皮质激素,除非患者有明显的感染中毒症状(如严重的反复高热、严重的呼吸困难)。
不过考虑到急性上呼吸道感染本身也是自限性疾病,上述治疗方案也是比较合理的,只是考虑到社会学、经济学以及健康学效益,治疗方案可以更加完善。
为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我一起说明和补充:
1.您目前除了轻微咽痛、咽干、鼻塞、有黄痰、畏寒怕冷、发热,还有别的症状么?比如有无流涕,鼻涕是什么颜色的?有无咳嗽咳痰,痰是什么颜色?有无胸痛胸闷?有无腹痛腹泻?有无尿频尿急尿痛?有无全身乏力,肌肉关节酸痛?
2.您针对这个情况,是否去过医院,做过什么检查么?比如血常规、CRP,如果有,请把结果告知我。目前罗红霉素和氨溴索分别吃了几顿了?
3.您这次生病有什么诱因么?受凉劳累了么?去人群密集的地方了么?接触
感冒的人了么?
感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。