2018年12月15日
第1次提问
女 30岁 患病时长:半年内 病情描述:肾病综合征。蛋白尿3+。没穿刺!出院一个月复查正常,两个月复查正常。现在泼尼松6片,百令胶囊。黄葵,骨化三醇软胶囊,钙!激素就是一个月一片减量吗 采取过的治疗措施:住院治疗半个月。输液强的松。

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2018年12月15日
陈志达医生
感谢提问。11-19复查24小时尿蛋白在0.03g,说明目前激素治疗控制的挺好的。可能因为没有做过肾脏穿刺,不知道肾脏病理,当地医生只给您使用激素治疗,没有使用免疫抑制剂。至少目前来说,激素是敏感的,也是有效的,在减药过程中,现在激素六片,还是比较大的,一般来说,激素是前面减少的快一些,后面减少的慢一些,到最后可能剩下一两片激素维持着治疗。目前来说激素可以半个月减少一片,减少到四片以后再一个月减少一片。
2018年12月16日
第2次提问
吃中药到底好不好,有什么办法可以抵制激素的副作用!平时饮食应该注意哪些方面
2018年12月16日
陈志达医生
激素的副作用很多,一般来说,激素剂量越大,副作用越明显。如果激素减少剂量以后、副作用会明显减少。钙和骨化三醇就是对抗激素的副作用的,减少钙的流失。另外长期吃激素胃会不舒服、可以服用护胃的药物。如果吃了激素晚上睡不着,也可以用一点促进睡眠的药物。中成药黄葵说是可以辅助降低尿蛋白、但是因为循证医学证据不足,没有做过大规模的临床试验,所以到底效果怎么样,难说。最主要的降低尿蛋白的药物还是激素。
2018年12月17日
第3次提问
目前我除了满月脸之外,没有别的症状!都说激素越敏感的后期减量更容易复发!有什么方法可以减少副作用?
2018年12月17日
陈志达医生
激素减量以后副作用会慢慢变小的。适当的运动可以减少一点满月脸。但是主要还是要等到激素剂量减少以后,不然满月脸是很难改善的。会不会激素减量以后复发,和病理类型,和具体到每个病人都不一样。

TA的问答

症状及患病时长:血肌酐突然升高。35岁,身高183cm,体重96kg。两年前体检发现肌酐110,之后每隔三个月验一次肾功能。最近两年肌酐一直在100-110波动。 昨天因为尿频去浙一之江院区查前列腺炎,顺便查了肾功能和尿常规。结果昨天肌酐突然升到142,尿常规正常。本人除了尿频没有感觉其它不适。 今天复查,肌酐130。肾脏彩超正常。医生说先观察一个月再复查。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想请医生看下我的报告,想问问突然升高的原因,以及这种情况需要做腰穿检查吗? 症状及患病时长:两年多了 就医及用药情况:厄贝沙坦和宝盛康 需要解答的问题:陈医生你好,前四张是我今天的检查结果,我之前有询问过你,不知道你还能不能我之前的记录,最后一张是我这两年的体检数据,我想问下我现在的症状是有好转吗,病情是怎么样的程度,需要穿刺吗? 症状及患病时长: 爷爷73岁,有糖尿病十年病史,一年多前因为肌酐指标高至三百,检查出慢性肾衰竭,另外有高血压,痛风(很久没有犯过了)。吃了利格利汀一年多,一直没查过血糖,前两天早晨查空腹血糖接近16,老家医生建议吃利格列汀的同时每天多吃两颗阿卡波糖 就医及用药情况: 利格列汀,复方α酮酸,碳片 需要解答的问题:可不可以为了降低血糖同时吃利格列汀和阿卡波糖,剂量有没有问题?或者有什么其他方法降低血糖你好,我糖尿病15年了症状及患病时长:一天 就医及用药情况,老人体检查出来尿常规有问题 需要解答的问题:她常年服用他汀,心脏支架术后用双抗,高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗?