2019年11月02日
第1次提问
我今年25虚岁,在大四的时候某一天醒来头晕目眩,睁不开眼睛,休息了一段时间又好了,后来一直到去年又发生了同样的情况,也是休息了一晚上就好了。一直到昨天,我昨天一直都在头疼,但是不是头晕目眩,我现在休息了一晚上又觉得好了。不知道是怎么会这样
2019年11月02日
王震医生
您好,感谢您的信任,我现在在查房,一会编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2019年11月02日
王震医生
您好,您提供的信息已查阅,针对病情还有一些问题需要了解,以提供更准确的诊治建议。1.请问您此次头晕前有什么诱发因素吗?有没有受凉感冒、外伤、按摩或者过度运动等?2.头晕跟突然的头部位置改变有关系吗?比如突然转头、翻身、起卧等?3.头晕有没有伴发耳鸣、听力下降,有没有恶心、呕吐、出汗等不适?4.有没有突发天旋地转的情况?如果有,持续时间多长?6.您的头痛是什么时候开始的?是最近出现还是以前就有?7.疼痛的部位是哪里?如前额部、头顶痛、后枕部还是双侧颞部?疼痛性质是什么样的?闷着闷着疼,跳痛,扎针刺样疼痛,还是像东西箍在脑袋上那种疼?8.疼痛程度是怎么样?剧烈不剧烈能不能忍受?9.疼痛时伴有恶心呕吐吗?10.头痛是持续头痛还是一阵一阵的?11.您做过什么相关头部的检查吗?
2019年11月02日
第2次提问
1.没有原因,就莫名的头疼了2.之前都是醒来头疼3.有恶心,想吐。4.有的,我描述的前面两次就是突发,持续时间得有半天。5.之前是头晕,现在是头疼。6.我感觉是太阳穴两边疼,闷着疼的。7.疼痛程度是我不能随便转动,不然就不舒服。8.我会有恶心的感觉,想吐。9.没有做过头部的检查
2019年11月02日
王震医生
您好,您之前头晕,考虑周围性眩晕,现在好了就可以。您好,头痛是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如脑炎,脑肿瘤,脑血管疾病等,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。根据您的情况,我考虑器质性的可能性小。其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。结合您的情况,我判断,偏头痛的可能性最大。这种头痛的特点,反复发作的一侧或双侧,额颞部疼痛或枕部,呈搏动性阵法性的头疼,常伴有恶心呕吐,畏生,畏光出汗,全身不适,头皮触痛等症状,有些人发作时会有视觉的先兆,如视物模糊暗点,闪光亮点亮线,或视物变形等。结合您的情况,我的建议:1.如果头痛严重时可以适当用的止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊)治疗,也可以吃氟桂利嗪胶囊,这个药既可治疗偏头痛有可预防偏头痛,同时的话避免劳累,放松心情,调整情绪,保持充足的睡眠,如果头痛逐渐完全好转就可以。如果头痛不缓解,建议到医院做头颅磁共振或CT检查除外颅内器质性疾病,2.由于某些食物和药物所诱发,食物包括奶酪,含亚硝酸盐的肉类和腌制食品,巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等药物,包括血管扩张剂如硝酸甘油,硝酸异山梨酯等,另外强光过劳,应激,应激后的放松,睡眠过少或过多,禁食,紧张,情绪不稳,也能是偏头痛的诱发因素。
第3次提问
我现在比较害怕的是会不会是美尼尔氏综合症?
2019年11月02日
王震医生
您好,这个不考虑,您的这个头晕不像是美尼尔氏综合症,这个病表现为眩晕、耳鸣及听力下降。不要担心,这种疾病不自重,就是发作的时候症状加重。在疾病发作期间卧床注意,吃点倍他司汀改善前庭功能改善前庭功能缓解头晕的就可以。如果再次发作建议您到神经内科门诊就诊做一些神经专科体格检查,酌情决定需要做什么检查,帮助选择病因。希望能对您提供帮助,祝您健康!!!

TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。