2018年12月14日
第1次提问
我爸上个月22号被车撞。就是撞到头。还有身体还那个头颅ct的。说稍微有点受压等等,他现在有一只眼睛。看世线有些点模糊,看不怎么清楚。然后我就是想问一下。他这次的眼睛看不怎么清楚,跟那个出车祸有没有关系?被撞到头有没有关系?还有就是那个。那个医生开的那个眼部证明。我看不怎么懂。能说一下吗?

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2018年12月14日
吴杨杨医生
您好,感谢您对我的信任。根据您提供的病史,可以给您以下建议:
1.车祸伤如果伤及视神经或者头颅临近眼球部位组织挤压眼球也可能间接损伤眼球,从您提供的检查报告提示,除了左眼视神经较左眼小,有些硬脑膜积液,如果不靠近眼球是不会影响视力的,只需要等待积液吸收,其余头颅未见明显异常提示。视神经大小不一致,需要考虑先天性的所致,有的幼时因为屈光异常(近视,远视,散光等)影响视力发育所致的弱视,这个对于成年人就没有办法纠正的。如果只是双眼视神经生理性的不对称,一般是不影响视力,就不用太担心的。
2.不知道视线模糊是哪一只眼睛?还是双眼都模糊?是看远的模糊还是看近的模糊?除了模糊有没有伴随有眼痛或者重影,眼球运动障碍?外伤所致的视力异常一般一周左右就会表现出来,而您父亲外伤后已经半月多了,可能性较小。单纯视物模糊,有许多原因所致,比如近视,远视散光,老花,白内障等,需要医院眼科进行视力,电脑验光,眼底检查进一步明确原因。
3.眼科医生开的证明是指什么?我只看到了头颅和眼眶的检查报告。

祝早日康复,欢迎随时咨询!
2018年12月14日
第2次提问
就是左眼。伤到左脸颊的左眼,我父亲当时还有点蒙蒙的。左眼睛有点睁不开。左眼老是眯着眼。有点眯着眼。前几天就是因为左眼完全看不见。星期一去检查,也没告诉我,我也不清楚。现在他的左眼就是完全看不见了。

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2018年12月14日
吴杨杨医生
您好,如果是这种情况,那还是要考虑可能的头外伤所致,需要详细排查头颅及眼眶周围有无挤压眼球及视神经的,有可能的话,复查头颅和眼眶CT,这个主要看骨性组织结构的异常,或者做磁共振检查能进一步明确软组织损伤程度。
外伤所致的视神经损伤,有一过性的,后期有的能恢复或者恢复一些,但严重的就可能不会再恢复了。这个观察期相对较长,目前也无法准确估计。主要排查出有无视神经骨性嵌顿或者软组织挤压,需要及时解除这些病因视力才有可能恢复一些。另一方面,如果没有视神经挤压或者骨性嵌顿,车祸伤导致的直接视神经震荡伤,就只能观察后期视神经的自行恢复,期间可以用一些影响视神经的药物,比如弥可保口服或者输入一些鼠神经生长因子影响视神经。
大些的综合医院眼科或者私立眼科有分专门的眼眶组门诊,建议您父亲带上检查图片于眼科就诊请专科为您诊断一下。
2018年12月14日
第3次提问
头颅ct检测过,但是有眼眶ct,这个检测吗?还有就是核磁共振检查。哪一个好一点呢?还有就是这个星期一的时候去检测看的,只是拿了些药吃吃看,下个星期一的时候药刚好吃完(左眼睛还是看不见)去给医生看一下,要问医生些什么问题
2018年12月14日
吴杨杨医生
您好,眼眶CT有必要做,磁共振还是可以考虑做的,二者检查的组织不同。
就诊的目的是请医生详细读片(就是检查的原片图 ),排除是否有骨性嵌顿视神经或者挤压视神经,电脑验光,眼底检查了解眼部其他组织有无异常,排除后就只能口服或者输液治疗,等待远期效果。远期视力是否能恢复或恢复多少,确实不好估计,家属可能需要有良好的心态准备,积极的去面对。

TA的问答

女孩5周半 前几天学校体检测的视力左眼-0.25DC 右眼+0.25-0.25这都是什么意思 ?上网查的DC是散光 我用带她去医院检查吗?宝宝五个月,眼睛靠鼻子区域红有血色,不知道是怎么回事?儿童散光 孩子5岁10个月,今天去妇幼医院检查,检查结果:孩子左眼200度散光,右眼100度,医生建议佩戴眼镜。 我想问下这个年龄阶段的孩子这个散光度数,真的需要佩戴眼镜?是否有其他更加好的方法?散光可以矫正?你好,我家孩子3岁幼儿园视力筛查说,有远视散光。散光还比较高,今天到眼科医院看,说要做散瞳验光不配合。医生说,等大点点再来做。他说,有可能随着年龄增长,会有所改变。有可能降下来有可能加深。叫我们平时注意用眼。平时还要注意什么吗?吴医生您好,家中两个妹妹,一个4岁一个8岁今天去检查视力发现近视还蛮严重的,想咨询您一下! 1.因为家在县城,是在我们县城检查的,不知道是否真的准确,需要尽快去长沙市区大医院进行进一步的检查吗? 2.这两个妹妹年纪这么小尤其是4岁的这个妹妹,现在该怎么保护眼睛,需要配眼镜吗?8岁的妹妹现在读三年级了是否需要配眼镜? 3.请问这个视力还有恢复的可能吗?如果有该怎么保护?现在需要用什么药物吗? 4.这两张单子上面的具体内容您可以给我说说吗? 5.家里人都没有近视,应该不会是遗传吧!两个妹妹平时手机玩的也比较多,现在会控制少玩手机!