2018年12月14日
第1次提问
金医生您好:我今年42岁,一个月前突然嘴角出了好多小泡,嘴唇上也出了一块溃疡,而且吃东西两侧腮帮有摩擦感觉,不好受,门诊医生一看说唾沫腺发炎,打了几天针消了些,可过了几天嗓子上又出小泡,里面好象黄色的粉刺,还烧,又打了几天针,直到前几天嘴角又出泡了,现在舌头也不好受了,感觉烫,我每天都睡不好觉,感觉整个口腔都得大病了。

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2018年12月14日
金淑芳医生
您好。口腔是有些问题,但也不是大病,别着急。
第一张照片,舌苔很厚,上面像丛状的白色,结合你这种摩擦感,烫,整个口腔的难受,考虑白色念珠菌口炎。
第二张图圈出来嘴唇上是单纯疱疹,这种病毒成人第一次感染后就会潜伏在神经节,在劳累等抵抗力下降的时候容易复发。不用药一周也会好。
这两个问题都是常见的,唾液腺炎主要是临床检查 要看导管口流出来的唾液是否清亮,和你的症状不太像,因为网络诊疗不能检查,我也不确定。
建议,1. 2-4%碳酸氢钠溶液漱口。能买到漱口水最好,买不到就买碳酸氢钠片,20片放到500ml水里(1瓶矿泉水),每天漱口3次,每次含漱2分钟。
2. 嘴唇上买一支阿昔洛韦软膏,一天涂6次,连续用7天。
一般轻型的口炎,漱口3-5天后嘴里这种烫,摩擦感就会好转。如果没有任何好转,要去大点医院的口腔粘膜科,医生仔细检查下口腔里有没有其他问题,还要配合口服抗真菌药(处方药,只能医生开)。
还有就是您放松心情,多吃蔬菜水果,很多口腔粘膜问题和情绪相关,越焦虑越难受。放松心情也有助于症状缓解。

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2018年12月14日
第2次提问
金医生你好,我两侧腮帮的那个东西舌头舔是光的,而且仔细看好象还有小眼儿似的,这两天早晨起来而且舌头上好象有奶白色的东西,我自己琢磨是不是得了口腔癌了,咋这不爱好,自己没根,而且我们是县城,没有好的口腔医生,所以在这里麻烦您了。
2018年12月14日
金淑芳医生
舌头上不是口腔癌,别担心。口腔癌是溃疡或者菜花样的肿物,很硬。这种大片的不是口腔癌。早上起来舌头有奶白色的东西,也是白色念珠菌感染的症状,那您用碳酸氢钠溶液漱口肯定是对症的。
平时没有明确细菌感染不要吃消炎药,尤其是静脉打点滴消炎。白色念珠菌是真菌感染,和消炎药用多了有一定的关系的。
腮帮子两边各有一颗粘膜突起,大概在绿色圈起来那里(上面中间数过去第7颗牙对应的腮帮子上),中间细看还有个小孔,那是腮腺导管口,正常的,口水就是从那里流出来的。正常是清亮的就没问题。除非那个口流出来的口水是黄白色的,才会是腮腺炎。成人腮腺炎打点滴也是没用的。所以消炎药不要再打了。
您先用碳酸氢钠漱口10天,一般都会好的。如果还不好,那您要去市里大点医院的口腔科看了。

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2018年12月14日
第3次提问
我现在特别紧张,每天要看好几次嘴,舌头每天要舔好几次整个口里,因为第一次嘴里难受。 第二个图片牙底下那个鼓点的就是那个腮帮两侧都有的东西。我只拍了一侧,因为不好拍。谢谢了!
2018年12月14日
金淑芳医生
腮帮两侧都有的是正常结构,正常的腮腺导管口。
您现在的这种焦虑我非常能理解,在粘膜病群体里也很普遍,恐癌,就是害怕自己得了癌症。来口腔粘膜科的患者还有带镜子来的。第一条,就是忍住,不要老是照镜子,该用的药用上。
您这种情况,因为网络诊疗不能全面检查,我也不敢肯定地说没有任何问题,估计您是不会安心的。
我们的临床经验是,您无论如何都要去趟大医院,让医生给你仔细检查,确定是什么问题,对症用上药。口腔癌应该是没有的,检查后可以排除。我想只有医生确定地告诉你,没有癌,您才能忍住不去看镜子。不然说什么都没办法消除您的焦虑。我们看了那么多病人,焦虑主要还是心理上,其实都是些常见的白念感染,或者扁平苔藓等常见病,都是可以治好的。
支付宝-城市服务-挂号可以预约很多医院的号,我建议您预约个号,去让医生好好看一下。这种焦虑状态特别折磨人,您这弄上几周,整个人精神都会不好。
漱口水先用起来,医生也约起来。您的问题是可以解决的。

TA的问答

50岁,男,平时上火就很容易引起口腔溃疡,但一般没太在意,差不多等一星期后就自然恢复。一般1,2个月有一次口腔溃疡。 前三天吃了一次可能有问题的猪头肉(肉里面有黑点),吃完马上就发现口腔上颚有褐色血泡,而且越来越大(最终看起来比小指甲盖还要大),然后堵着喉咙犯恶心就呕吐,血泡就破了,吐出了好几小块的褐色血块,吐完了就好受点了。 破了之后有创面,之后这段时间吃烫的或者辣的都会轻微疼痛,现在还伴咽喉痛(吞口水的时候都会有点痛),吃东西咽喉也会痛,创面还好了 现在就想问,如何恢复上颚创面,同时如何让咽喉不痛? P.S. 体质问题导致很容易口腔溃疡,又如何预防或治疗?金医生您好:我今年42岁,一个月前突然嘴角出了好多小泡,嘴唇上也出了一块溃疡,而且吃东西两侧腮帮有摩擦感觉,不好受,门诊医生一看说唾沫腺发炎,打了几天针消了些,可过了几天嗓子上又出小泡,里面好象黄色的粉刺,还烧,又打了几天针,直到前几天嘴角又出泡了,现在舌头也不好受了,感觉烫,我每天都睡不好觉,感觉整个口腔都得大病了。金医生你好,我11月29日在九院口外张善勇医生这儿全麻拔了双侧完全埋伏阻生齿,从11月29日到12月6日连续吊了地塞米松和奥诺星抗生素,并口服地红霉素、奥硝挫以及用浓硝挫漱口。术后已经基本消肿了,嘴巴也逐渐可以张开了,伤口也没有疼痛感,12月7日顺利完成拆线。但今天上午不知道为啥,左侧的手术部位突然又开始肿了起来(从外面看脸颊这里也大出来了一块),伤口处依旧不痛,体温37.1度。因为口服的药物到12月8日吃完后没有再使用,所以有点担心会不会是术后感染?另外从12月8日开始不幸染上感冒,至今未痊愈,不知道会不会和感冒有关。双休日张医生不在,无法找他复诊,如果发生继续肿胀甚至疼痛的情况该如何处理? 病例正好不在手边,如需出院小结等资料,可以晚上回去后拍照传给您。感谢!女,28岁,怀孕5周,牙龈发炎红肿,半边脸已经肿了,坏的牙齿看附件,请问是否可以吃阿莫西林胶囊进行诊治,因为现在肿的已经吃不下去东西了,嘴角上火,嘴唇也肿了。是否可以有诊治的办法,非常感谢您好,宝宝27个月,最近在长后面的大牙,他说很痛,我看了下里面肉翻起来了,以前长牙都没有出现过这种情况。前天晚上因为长牙还有一点低烧38度,后来自己退了。可能因为难受,手一直在扣,也影响周围的牙也跟着疼。麻烦您看一下,这种情况需要怎么处理吗?