您好,首先感谢您的信任,根据您爱人的情况,针对于您的问题回答和建议如下
1.目前化验单空腹血糖升高,血脂异常,血尿酸增高,尿蛋白一个加号,尿酮体弱阳性。
2.正常情况下空腹血糖在6.1以内,餐后两小时血糖在7.8以内,如果空腹血糖超过7.0或是餐后两小时血糖超过,11.1诊断糖尿病。介于正常血糖和糖尿病之间的血糖,我们称之为糖耐量异常或是糖尿病早期。
如果您爱人有口渴多饮多尿体重减轻中的一项表现,加之一次空腹血糖大于7.0,就可以诊断糖尿病。如果您爱人上述症状不典型,没有明显的症状,则需要改天再重新做一次空腹血糖以及餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。如果血糖仍然超过诊断标准和糖尿病诊断明确。
目前对于糖尿病的治疗,建议尽早治疗,如果对于体重明显超重或是肥胖的情况下,选择具有减重效果,又有降低血糖的药物,在明显改善体重的前提下,并不意味着降糖药物会长期服用下去,目前不少病人初发糖尿病,通过合理的治疗,特别是肥胖的患者明显减重以后,糖尿病甚至可以获到不同程度的缓解,可以单纯的在通过饮食和运动来把血糖控制理想,所以目前的药物治疗,为的是希望糖尿病得到缓解,为了今后可能不用药物。
2.关于目前血尿酸增高的情况,对于男性来说尿酸增高大于420,则诊断高尿酸血症,如果有关节疼痛诊断
痛风。既往如果没有发现血尿酸增高的情况,可以在下次复查血糖时再次复查血尿酸,如果仍然大于420,则高尿酸血症诊断明确,这种情况下建议先通过饮食的办法,比如说避免高嘌呤食物,有动物内脏,肉汤,海鲜,香菇,以及含糖饮料,酒类,每日多饮水,保证尿量在2000毫升以上,促进尿酸的排泄,后续如果血尿酸水平仍然不能够通过饮食的方式控制理想,这种情况下就要考虑药物治疗
3.目前血脂的增高以混合性的血脂升高为主,包括甘油三酯和胆固醇的升高,血只单纯的依靠饮食,特别是胆固醇往往效果并不是十分显著,建议服用他汀类的药物,如阿托伐他汀,钙睡前服用一片,每日服用一次,服用后一个月复查肝功,肾功血脂的情况,根据复查结果再做进一步的调整。
总结一下,根据目前的情况,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症需要考虑。如果没有明显的症状,则择日复查相应的指标,包括空腹血糖,餐后两小时血糖,糖化血红蛋白,血尿酸。关于血糖血脂建议给予治疗。
希望上述解答对你有所帮助,祝您周末愉快