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根据你的描述：你的孩子目前是9月龄21天的婴儿。病程4天，主要表现为咳嗽有痰，肺部听诊有啰音。血常规基本正常，呼吸道合胞病毒阳性。
根据上述的病情分析和建议如下：
1.依据你所描述的现象，孩子表现为咳嗽四天，咳嗽增多，精神状态变差，呼吸道合胞病毒阳性，这种情况需要警惕呼吸道合胞病毒引发的毛细支气管炎或者肺炎。
2.毛细支气管炎主要发生于2岁以下的婴幼儿，峰值发病年龄为2～6月龄。毛细支气管炎的一个特点就是气喘（呼吸像拉风箱样）。早期呈现病毒性上呼吸道感染症状，包括鼻塞、流涕、咳嗽、低至中等度发热，1～2 天后病情迅速进展，出现阵发性咳嗽，3～4 天出现喘息、呼吸困难，严重时出现发绀，5～7 天时达到疾病高峰。其他常见症状还有：呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降。
3.因为是病毒感染相关的，所以绝大多数并不需要应用抗生素，只要对症处理就好。知道孩子肺炎支原体检测以及血常规的检查结果如何，如果都是正常的，暂时的情况下可以不用抗生素，以雾化对症处理就好。这的咳嗽进一步加重，建议复查血常规，必要时加用抗生素。咳嗽剧烈时可以配合使用祛痰止咳药物，比如氨溴特罗口服液，一次4毫升，一天两次。
4.在家里需要注意观察以下几个方面。
（1）精神状态：精神状态是判断患儿病情非常重要的指标，如果宝宝精神状态良好，还能逗笑，一般说明病情尚稳定，如果出现烦躁不安（无法安抚）或者精神萎靡，说明病情可能加重；
（2）食欲：生病的宝宝食欲自然是会差一些的，但是减少至平时的一半或者不到时，说明病情可能加重；
（3）咳嗽频率:如果咳嗽频率渐多，说明病情有加重的趋势，另外，很多家长说，宝宝咳嗽的时候痰多起来、松起来是不是病情好转的体现，还需要看咳嗽的频率有没有减少、精神状态等综合考量，
（4）呼吸频率：由于小气道痉挛，毛细支气管炎宝宝呼吸往往会比平时快一些，但是当呼吸次数＞50次或者吃奶后呛奶、呕吐频繁时，鼻翼扇动或者呻吟时需要警惕呼吸衰竭。
如果有出现上述严重的情况，需要医院及时就诊，可能需要医院住院治疗。
所以对于你的孩子来说，我会建议医院再次复诊评估，看是否需要住院。手上的中成药不要吃了，容易加重消化道症状
5.生活护理方面还是从普通的呼吸道感染一样，尽可能地多补充液体，尤其是一些温热的液体，比如鸡汤等，对于缓解孩子的咳嗽有一定的帮助。环境恶劣时减少外出，雾霾天戴口罩勤洗手，避免交叉感染。
6.总的来说，孩子目前的情况，建议医院复诊，可能需要复查血常规，必要时可能需要复查胸片以排除严重肺炎。必要时需要住院治疗。
希望上述建议对你有所帮助，也祝早日顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢你的等待。
从目前孩子睡眠的情况看，其实呼吸还是比较平稳的，在三十次左右并没有非常的快，所以现在孩子如果睡得挺好的，暂时不需要去医院去观察就好。
希望孩子一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢你的等待。
近期门诊滨江我只出夜间特需门诊。白天我最近在湖滨这边上班，如果你要来看的话，你到时候挂号到湖滨住院部12楼找我吧，工作日我一般都在的。
祝顺利。