2018年12月14日
第1次提问
金医生你好,我11月29日在九院口外张善勇医生这儿全麻拔了双侧完全埋伏阻生齿,从11月29日到12月6日连续吊了地塞米松和奥诺星抗生素,并口服地红霉素、奥硝挫以及用浓硝挫漱口。术后已经基本消肿了,嘴巴也逐渐可以张开了,伤口也没有疼痛感,12月7日顺利完成拆线。但今天上午不知道为啥,左侧的手术部位突然又开始肿了起来(从外面看脸颊这里也大出来了一块),伤口处依旧不痛,体温37.1度。因为口服的药物到12月8日吃完后没有再使用,所以有点担心会不会是术后感染?另外从12月8日开始不幸染上感冒,至今未痊愈,不知道会不会和感冒有关。双休日张医生不在,无法找他复诊,如果发生继续肿胀甚至疼痛的情况该如何处理? 病例正好不在手边,如需出院小结等资料,可以晚上回去后拍照传给您。感谢!

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2018年12月14日
金淑芳医生
你好。别着急。术后2周正常情况应该外面牙龈都可以长起来了。你的牙齿确实比较难拔,但也不至于突然肿起来,肿的这么明显,加上体温也有点高,考虑还是局部感染。
消炎药是必须要用的。建议你先去九院急诊吧,口腔急诊24小时可以看。医生要摸一下局部是组织水肿还是有脓肿。拔牙窝也要看一下,长的好不好。
如果只是水肿,体温不高于37.5度。口服罗红霉素,奥硝唑,口泰(复方氯己定漱口),一天2次,每次2分钟。一般需要5-7天。
如果拔牙创长的不好,且颊部肿出来那一大块能摸到波动感,考虑有脓肿,可能是小伙子抵抗力比较好,之前免疫力压着,感冒后抵抗力下降感染加重,那需要脓肿切开,同时静脉奥硝唑,头孢消炎,医生会开的。
不管哪一种,周一都要去门诊,拍个全景片,排除牙碎片骨碎片残留(因为正常情况术后消炎1周,应该是不会再发炎的)。能找到手术医生最好,找不到普通门诊也可以的。

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TA的问答

50岁,男,平时上火就很容易引起口腔溃疡,但一般没太在意,差不多等一星期后就自然恢复。一般1,2个月有一次口腔溃疡。 前三天吃了一次可能有问题的猪头肉(肉里面有黑点),吃完马上就发现口腔上颚有褐色血泡,而且越来越大(最终看起来比小指甲盖还要大),然后堵着喉咙犯恶心就呕吐,血泡就破了,吐出了好几小块的褐色血块,吐完了就好受点了。 破了之后有创面,之后这段时间吃烫的或者辣的都会轻微疼痛,现在还伴咽喉痛(吞口水的时候都会有点痛),吃东西咽喉也会痛,创面还好了 现在就想问,如何恢复上颚创面,同时如何让咽喉不痛? P.S. 体质问题导致很容易口腔溃疡,又如何预防或治疗?金医生您好:我今年42岁,一个月前突然嘴角出了好多小泡,嘴唇上也出了一块溃疡,而且吃东西两侧腮帮有摩擦感觉,不好受,门诊医生一看说唾沫腺发炎,打了几天针消了些,可过了几天嗓子上又出小泡,里面好象黄色的粉刺,还烧,又打了几天针,直到前几天嘴角又出泡了,现在舌头也不好受了,感觉烫,我每天都睡不好觉,感觉整个口腔都得大病了。金医生你好,我11月29日在九院口外张善勇医生这儿全麻拔了双侧完全埋伏阻生齿,从11月29日到12月6日连续吊了地塞米松和奥诺星抗生素,并口服地红霉素、奥硝挫以及用浓硝挫漱口。术后已经基本消肿了,嘴巴也逐渐可以张开了,伤口也没有疼痛感,12月7日顺利完成拆线。但今天上午不知道为啥,左侧的手术部位突然又开始肿了起来(从外面看脸颊这里也大出来了一块),伤口处依旧不痛,体温37.1度。因为口服的药物到12月8日吃完后没有再使用,所以有点担心会不会是术后感染?另外从12月8日开始不幸染上感冒,至今未痊愈,不知道会不会和感冒有关。双休日张医生不在,无法找他复诊,如果发生继续肿胀甚至疼痛的情况该如何处理? 病例正好不在手边,如需出院小结等资料,可以晚上回去后拍照传给您。感谢!女,28岁,怀孕5周,牙龈发炎红肿,半边脸已经肿了,坏的牙齿看附件,请问是否可以吃阿莫西林胶囊进行诊治,因为现在肿的已经吃不下去东西了,嘴角上火,嘴唇也肿了。是否可以有诊治的办法,非常感谢您好,宝宝27个月,最近在长后面的大牙,他说很痛,我看了下里面肉翻起来了,以前长牙都没有出现过这种情况。前天晚上因为长牙还有一点低烧38度,后来自己退了。可能因为难受,手一直在扣,也影响周围的牙也跟着疼。麻烦您看一下,这种情况需要怎么处理吗?