2019年11月01日
第1次提问
你好,王医生,我今年38岁,办公室工作,天天主要对着电脑,前三天天气变冷,前两天脑袋摇摆一下,头就发疼,胸闷,伴随恶心,在今年二月初,小孩稽留流产前也出现这样的症状,后来慢慢变好,请问这个是什么病,是否跟颈椎病有关,盼复,谢谢!
2019年11月01日
王震医生
您好,感谢您的信任。为了更全面的了解您的情况,特想你您提出以下问题,请您回答我的提问,以方便能更准确的为您提供帮助:1.疼痛的部位是哪里?如前额部、头顶痛、后枕部还是双侧颞部?2.疼痛性质是什么样的?闷着闷着疼,跳痛,扎针刺样疼痛,还是像东西箍在脑袋上那种疼?3.疼痛程度是怎么样?剧烈不剧烈能不能忍受?4.疼痛时伴有恶心呕吐吗?5.头痛是持续头痛还是一阵一阵的?6.您家里人有过这种头痛吗?7.耳鸣伴有听力下降及耳部疼痛吗?8.您做过什么相关头部的检查吗,用过什么药吗?9.最近感冒发烧了吗?10.头痛什么时候能缓解?比如说,休息或者睡眠?
2019年11月01日
第2次提问
右侧头内部,走路或者脑袋摇晃会疼,闷疼,疼痛不剧烈,中低度,感觉不舒服,不动就没有疼痛感。胸闷恶心是这个月频繁,一闻到稍微浓的气味就有此感觉,十月份十八六号还以为自己怀孕出现这样情况,因为第一次怀孕时有类似症状。胸闷恶心这个星期每天都有,家人没有这样情况,十月二十九号有发烧,39度,后面降到38.6,今天在测试,稍后回复。
2019年11月01日
王震医生
您好,头痛是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如脑炎,脑肿瘤,脑血管疾病等,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常,疲劳等导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。

综合您的情况考虑紧张型头痛可能性较大。但由于您有发热头痛,要注意警惕颅内感染可能。我的建议:1.适当用的止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊)治疗,同时的话避免劳累,放松心情,调整情绪,保持充足的睡眠,如果头痛逐渐完全好转就可以,如果头痛不缓解或加重,建议到神经内科门诊就诊,查头颅磁共振及腰椎行脑脊液检查排除器质性因素所致的头痛。2.由于某些食物和药物所诱发,食物包括奶酪,含亚硝酸盐的肉类和腌制食品,巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等,另外强光过劳,应激,应激后的放松,睡眠过少或过多,禁食,紧张,情绪不稳,吹冷风等也能是功能性头痛的诱发因素。
2019年11月01日
第3次提问
非常谢谢,今天是体温是37.7,我没有禁食,无紧张,睡眠正常,情绪稳定,感觉你的回复非常有针对性,针对目前状况,如何惕颅内感染,感染有什么症状?
2019年11月01日
王震医生
您好,颅内感染最常见的是病毒性脑炎,一般早期有受凉感冒、口周疱疹等病毒感染的病史,会出现头痛呕吐,发热或精神行为异常等表现。综合您现在的表现,您现在发热在缓解,考虑颅内感染可能性小,不要过于担心,如果症状明显加重或发热不退,出现持续性头痛呕吐不缓解,这种情况就要到神经内科就诊。

TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。