2018年12月14日
第1次提问
男孩,现在7月多月,昨天去社区医院做指尖血检查,发现很多指标不正常。求解读,另外小孩满三月理过一次发,之后就没理过,但现在头发还是很少,请见图,不知是怎么回事?

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2018年12月14日
刘宁医生
您好,问题收到,稍后马上回复
2018年12月14日
刘宁医生
您好,感谢信任

1.化验单上箭头很多,有时是因一个指标的变化牵扯到其他指标也跟着有变化。目前主要的几个问题是:血红蛋白及后面的几个指标都低,考虑孩子存在缺铁性贫血,建议您补充铁剂;另外白细胞和淋巴细胞稍高于正常,注意观察孩子近期的体温,有时是有潜在的病毒感染的可能性,注意平时避免接触感冒发烧的人,避免到人群密集的地方,室内适当通风,勤洗手;另外嗜酸性粒细胞的比例也高,不除外孩子有过敏的可能性,孩子添加辅食时要注意观察是否有过敏的现象;血小板稍高于正常意义不太大需要继续观察。

2.关于头发的问题,建议给孩子补充铁剂、维生素D,添加辅食及以后的饮食要全面不能挑食。
2018年12月14日
第2次提问
谢谢,请问孩子这种程度的贫血,辅食多吃瘦肉和猪肝可以吗?可不可以不吃铁剂?另外孩子头发少是因为缺铁导致的吗?还是因为其他原因?
2018年12月14日
刘宁医生
您好,不客气

1.以辅食纠正贫血起效时间肯定是比药物慢,且长期处于贫血状态对孩子是不好的,现在的血红蛋白比正常稍低,如果您暂时不想以药物治疗,可以先从饮食上注意,但一定要复查血常规观察效果,1个月左右复查一下血常规。

2.缺铁和头发少可能有一定的关系,但不会是唯一的原因,营养全面均衡不仅对头发,对身体各系统都是有益的。如果没有遗传因素的话(父母亲头发比较稀疏)您也不必太过紧张,有的孩子随着年龄的增长,饮食的多样化头发也会好起来的。
2018年12月15日
第3次提问
您好!那请问补充铁剂吃哪个牌子的比较好?具体怎么服用,吃多长时间?
刘宁医生
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2018年12月15日
刘宁医生
您好

1.一般正规医院开的铁剂都是可以的。您掌握的原则就是每天给孩子口服元素铁的量是每公斤体重是4-6mg,分三次,也就是每次元素铁的量每公斤体重不超过1.5-2mg,两餐之间口服利于吸收。如果有胃肠道反应的话,可以先小剂量开始渐加到正常量。不能与牛奶同服,影响吸收。

2.一般治疗3-4周血红蛋白恢复正常,建议您1个月时复查血。如果恢复正常后再继续服用6-8周,以增加铁储备,停药过早会有反复的。

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。