2018年12月14日
第1次提问
王医生您好,我老公乙肝病毒携带者十年,检查结果附上,请您帮忙看看,谢谢!

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第2次提问
还有彩超单,请您看看他的肝脏状况怎么样,需要治疗吗?生活中该怎样调理?谢谢您!

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2018年12月14日
王宇医生
您好,感谢您的信任。
您爱人的化验单提示,他目前仍然是乙肝病毒携带,暂不需要治疗,继续定期复查(每6个月)就可以。下面详细向您解释一下。
1.化验单提示,乙肝表面抗原阳性(提示存在乙肝病毒感染),肝功没有异常(提示目前没有肝细胞损伤),乙肝病毒DNA五次方(提示病毒中等量复制),肝脏超声没有异常(提示没有没有慢性肝损伤)。综合提示您爱人目前没有乙型肝炎活动,目前为携带状态,暂时不需要抗病毒治疗。
2.乙肝是可以控制的疾病,在肝炎活动的时机(一般反应出转氨酶升高,或者肝脏超声提示慢性肝损伤,并除外其他导致肝损伤因素)进行抗病毒治疗可以抑制病毒复制,减轻肝脏损伤,防止乙肝发展到肝硬化等,达到不影响正常生活。您目前属于病毒携带,建议每半年到一年复查包括肝功,肝脏超声,乙肝病毒载量,甲胎蛋白。如有异常随时就医指导是否抗病毒。
3.乙肝感染是可以预防的,只要体内存在乙肝表面抗体,就会有保护性,防止感染乙肝病毒,所以家人可以化验乙肝五项,如果乙肝表面抗原和表面抗体均阴性,可以注射乙肝疫苗,产生保护性抗体。就可以防止感染乙肝了。乙肝主要通过血液体液传染,比如性接触,输血,共用针头,母婴。一般生活接触不传染,不通过呼吸道,消化道传染,所以共同进餐,共用碗筷不会传染,如果您爱人血液不要接触他人伤口或者粘膜就可以了。所以不必太过担心。一般抗体滴度维持一百以上水平就可以。没有抗体的话可以注射乙肝疫苗。
平时生活中建议您注意避免过度劳累,戒酒,避免肝损伤药物。再就是做好定期复查。再次感谢您的信任,希望我的回答对您有帮助。
2018年12月14日
第3次提问
王医生,南昌大学一附院的医生说病毒DNA太多,传染性强,让吃抗病毒的药,有必要吗?
2018年12月14日
王宇医生
您好,关于乙肝抗病毒建议当地传染病医院或者传染科随访及指导治疗能专业一些。
乙肝并不是病毒量高就需要抗病毒,需要符合抗病毒治疗指证:e抗原阴性者,病毒载量四次方以上,肝功转氨酶两倍以上升高,或者肝脏超声提示肝病进展等。所以您目前肝功肝脏超声都没有异常,属于乙肝病毒携带,不需要抗病毒。乙肝一旦开始抗病毒治疗,需要长期用药,甚至终身,所以抗病毒治疗之前建议严格掌握抗病毒指证。希望能帮助到您。