2018年12月14日
第1次提问
你好,娃娃3岁半,整天都在咳嗽,夜里睡觉克的要严重一点,已经持续了两个月,观察并没有感冒,幼儿园体检说上呼吸道感染,请问咳嗽是感染引起的么?应该如何应对?谢谢!
2018年12月14日
钱凯医生
您好,已收到提问。咳嗽是孩子常见的症状,慢性咳嗽原因比较多:1.感染后咳嗽,如支气管炎等。2.咳嗽变异型哮喘3.鼻炎、鼻窦炎引起的上气道综合征。4.过敏性咳嗽5.胃食管返流。6.嗜酸性粒细胞性支气管炎7.心因性咳嗽8.其他少见疾病,如肺结核、异物吸入等。针对不同的病因需要不同的治疗,能详细描述一下具体情况吗?比如:1.孩子咳嗽昼夜规律如何、是否有痰?2.有无鼻塞流涕症状3.既往有无气喘史及鼻炎史4.家族有无哮喘及慢性支气管炎史。请尽量一次提问和回答完全,以免浪费提问机会,谢谢合作!
2018年12月14日
第2次提问
1.白天咳的少,晚上咳的多,无痰 2.有鼻涕,不清不浓的但不多,鼻塞未知 3.无哮喘及鼻炎史,
2018年12月14日
钱凯医生
您好,根据病史特点,目前考虑以上2、3两点可能性大,感染后咳嗽一般不会超过8周。最好能去医院完善相关必要检查明确诊断,如血常规、特异性过敏源检测、ANCA、微量元素、维生素D、结核抗体、胸部CT等。若暂时不想检查,可以先经验性治疗:如口服顺尔宁、西替利嗪滴剂、内舒拿喷鼻,若有脓涕则需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等。若无好转则应进一步按上述检查了。

TA的问答

你好,钱医生,家里二宝马上20个月,昨天和咳嗽有痰的姐姐共用了勺子,晚上睡觉也没盖被子,然后今天白天有点拖鼻涕,有些是清鼻涕,有些有点黄,不咳嗽,精神状态很好,晚上睡觉就总是发出断断续续的喘息声,然后还会咽口水一样,睡得不踏实,有好几次喘着咳嗽起来然后就哭醒,上身靠在我身上睡没有缓解,平躺着这个声音尤其明显,有段时间声音明显(就像第一个视频中的),有时候不太明显,一点多的时候哭醒一次坐着喝了水,坐着喘的声音不明显,您看是不是喉咙有痰呢?刚刚发现嘴上都是小泡泡,您看需不需要去医院看一下。我放了语音录屏,麻烦您听一下。医生您好,孩子近两天夜里睡觉,总在三点左右出现鼻塞,呼吸不舒畅,呼吸深长,呼吸时伴有呼噜声。孩子因为呼吸不顺睡不踏实翻来覆去,睡前我已用海盐水喷过鼻腔,晚上入睡时鼻子没有显示有问题,但是半夜会出现问题,早晨下午孩子睡觉时没有显示有问题。白天也正常。孩子是过敏体质,一月前有过喉炎引起肺炎住院4日,出院后无鼻塞问题。4岁小孩看电视时眨眼睛去医院挂儿科吗 还是眼科医生您好,宝宝今天29天,开始是头发里有点痱子,给降温后好了,后面脸上开始长痘痘,越来越多,现在脖子也开始长了,今天去社区医院看,说是湿疹,开了醋酸曲安奈德益康唑乳膏,不知道这个程度的激素药,小孩用是否可以?医生你好,我的宝宝母乳直至八个月后开始添加奶粉,直到现在奶粉已经吃了一周了,但是今天宝宝突然喝奶粉过敏了,请问是怎么回事呢?