乔木
副主任医师
新生儿科
秦皇岛市第一医院
休息中
5.00分
月回答 1
2018年12月14日
乔医生您好，前两天跟你咨询过宝宝拉肚子的问题，你给我分析的很全面，也给我开了电子处方，让我给宝宝服用蒙脱石散剂和口服补液盐，再用妈咪爱调理。现在宝宝腹泻次数是少了，一天大便2、3次，有时候放屁会带出来，嗝还是比较多。大便还是有点稀，我图片也发给您看看。这种情况下还需要用口服补液盐吗？上次忘记问了，蒙脱石散剂用多久，妈咪爱用多久（您看一下这种大便是不是还不好）
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2018年12月14日
家长您好，感谢您一直以来的信任，很高兴能够帮助到您。
宝宝目前经过用药治疗，腹泻次数明显减少这是好的方面。但是宝宝腹泻之后的胃肠功能紊乱调节还需要较长时间，宝宝目前便次和大便性状，已经没有脱水和电解质紊乱的风险，口服补液盐可以停用。但宝宝的大便性状还不正常，肠道黏膜和肠道菌群功能还没有恢复，蒙脱石散剂和妈咪爱还需要继续服用。
1.蒙脱石散剂是一种矿石粉，它的作用就是口服后可以吸附在孩子的肠胃黏膜表面，阻隔细菌和食物对肠道上皮细胞的侵袭并且包裹着细菌一起排出体外，不是抗生素也不是消炎药，人体口服不会入血吸收，怎么吃进去就会怎么排出来，是一种非常安全的粘膜保护剂。宝宝可以随时应用，随时停用，不会对身体产生任何耐药性，宝宝可以一直服用到大便的性状完全正常为止，宝宝目前放屁还会带出一些大便，所以还需要继续服用。
2.通常情况下，妈咪爱连续应用不超过两周都是非常安全的，关于宝宝之前的大便，母乳喂养的宝宝就是这样，可能腹泻的次数会比纯人工喂养的宝宝次数要多，但是如果不影响生长发育，孩子也没有引起明显的不适的话，家长不需要过多干预，益生菌制剂专家共识认为可以间断给予补充，通常如果宝宝大便颜色异常，大便奶瓣较多，家长都可以给予间断补充，比如用2周停1-2周，这样可能效果会更好一些。
3.肠道功能紊乱时会伴有胃肠动力不足，食物和气体下不去，停留胃中，停留过久，食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆引起的口气酸酸的，以及打嗝等症状，属于小孩子的常见症状。
3.肠道功能紊乱时会伴有胃肠动力不足，食物和气体下不去，停留胃中，停留过久，食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆引起的口气酸酸的，以及打嗝等症状。这种情况下，家长可以帮宝宝做腹部按摩，把手搓热，用温热的大手掌给孩子轻轻按摩脐周部促进肠道蠕动：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3旋回。
另外家长还可以给宝宝按揉足三里穴，足三里穴位于膝盖正下方三寸再往外一寸处，是胃经上的大穴，具有调节脾胃的功效。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，希望通过妈妈的努力，宝宝早日康复，有情况随时保持联络。
宝宝目前经过用药治疗，腹泻次数明显减少这是好的方面。但是宝宝腹泻之后的胃肠功能紊乱调节还需要较长时间，宝宝目前便次和大便性状，已经没有脱水和电解质紊乱的风险，口服补液盐可以停用。但宝宝的大便性状还不正常，肠道黏膜和肠道菌群功能还没有恢复，蒙脱石散剂和妈咪爱还需要继续服用。
1.蒙脱石散剂是一种矿石粉，它的作用就是口服后可以吸附在孩子的肠胃黏膜表面，阻隔细菌和食物对肠道上皮细胞的侵袭并且包裹着细菌一起排出体外，不是抗生素也不是消炎药，人体口服不会入血吸收，怎么吃进去就会怎么排出来，是一种非常安全的粘膜保护剂。宝宝可以随时应用，随时停用，不会对身体产生任何耐药性，宝宝可以一直服用到大便的性状完全正常为止，宝宝目前放屁还会带出一些大便，所以还需要继续服用。
2.通常情况下，妈咪爱连续应用不超过两周都是非常安全的，关于宝宝之前的大便，母乳喂养的宝宝就是这样，可能腹泻的次数会比纯人工喂养的宝宝次数要多，但是如果不影响生长发育，孩子也没有引起明显的不适的话，家长不需要过多干预，益生菌制剂专家共识认为可以间断给予补充，通常如果宝宝大便颜色异常，大便奶瓣较多，家长都可以给予间断补充，比如用2周停1-2周，这样可能效果会更好一些。
3.肠道功能紊乱时会伴有胃肠动力不足，食物和气体下不去，停留胃中，停留过久，食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆引起的口气酸酸的，以及打嗝等症状，属于小孩子的常见症状。
3.肠道功能紊乱时会伴有胃肠动力不足，食物和气体下不去，停留胃中，停留过久，食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆引起的口气酸酸的，以及打嗝等症状。这种情况下，家长可以帮宝宝做腹部按摩，把手搓热，用温热的大手掌给孩子轻轻按摩脐周部促进肠道蠕动：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3旋回。
另外家长还可以给宝宝按揉足三里穴，足三里穴位于膝盖正下方三寸再往外一寸处，是胃经上的大穴，具有调节脾胃的功效。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，希望通过妈妈的努力，宝宝早日康复，有情况随时保持联络。
家长您好，感谢您一直以来的信任，很高兴能够帮助到您。
宝宝目前经过用药治疗，腹泻次数明显减少这是好的方面。但是宝宝腹泻之后的胃肠功能紊乱调节还需要较长时间，宝宝目前便次和大便性状，已经没有脱水和电解质紊乱的风险，口服补液盐可以停用。但宝宝的大便性状还不正常，肠道黏膜和肠道菌群功能还没有恢复，蒙脱石散剂和妈咪爱还需要继续服用。
1.蒙脱石散剂是一种矿石粉，它的作用就是口服后可以吸附在孩子的肠胃黏膜表面，阻隔细菌和食物对肠道上皮细胞的侵袭并且包裹着细菌一起排出体外，不是抗生素也不是消炎药，人体口服不会入血吸收，怎么吃进去就会怎么排出来，是一种非常安全的粘膜保护剂。宝宝可以随时应用，随时停用，不会对身体产生任何耐药性，宝宝可以一直服用到大便的性状完全正常为止，宝宝目前放屁还会带出一些大便，所以还需要继续服用。
2.通常情况下，妈咪爱连续应用不超过两周都是非常安全的，关于宝宝之前的大便，母乳喂养的宝宝就是这样，可能腹泻的次数会比纯人工喂养的宝宝次数要多，但是如果不影响生长发育，孩子也没有引起明显的不适的话，家长不需要过多干预，益生菌制剂专家共识认为可以间断给予补充，通常如果宝宝大便颜色异常，大便奶瓣较多，家长都可以给予间断补充，比如用2周停1-2周，这样可能效果会更好一些。
3.肠道功能紊乱时会伴有胃肠动力不足，食物和气体下不去，停留胃中，停留过久，食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆引起的口气酸酸的，以及打嗝等症状。这种情况下，家长可以帮宝宝做腹部按摩，把手搓热，用温热的大手掌给孩子轻轻按摩脐周部促进肠道蠕动：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3旋回。
另外家长还可以给宝宝按揉足三里穴，足三里穴位于膝盖正下方三寸再往外一寸处，是胃经上的大穴，具有调节脾胃的功效。
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前面电脑出现了bug，内容出现了重复，以这次发送内容为准，给您带来困扰，很抱歉。
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1.蒙脱石散剂是一种矿石粉，它的作用就是口服后可以吸附在孩子的肠胃黏膜表面，阻隔细菌和食物对肠道上皮细胞的侵袭并且包裹着细菌一起排出体外，不是抗生素也不是消炎药，人体口服不会入血吸收，怎么吃进去就会怎么排出来，是一种非常安全的粘膜保护剂。宝宝可以随时应用，随时停用，不会对身体产生任何耐药性，宝宝可以一直服用到大便的性状完全正常为止，宝宝目前放屁还会带出一些大便，所以还需要继续服用。
2.通常情况下，妈咪爱连续应用不超过两周都是非常安全的，关于宝宝之前的大便，母乳喂养的宝宝就是这样，可能腹泻的次数会比纯人工喂养的宝宝次数要多，但是如果不影响生长发育，孩子也没有引起明显的不适的话，家长不需要过多干预，益生菌制剂专家共识认为可以间断给予补充，通常如果宝宝大便颜色异常，大便奶瓣较多，家长都可以给予间断补充，比如用2周停1-2周，这样可能效果会更好一些。
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2018年12月14日
感谢您的回复，就在你回复我之前，宝宝又拉了一次，我看还是比较稀（见下图）。这几天虽然腹泻次数减少了，但是还是不稳定，时多时少，就像你说的需要一个恢复的过程。那是不是如果宝宝之后万一又拉的比较稀了，次数比较多了，我还是需要给她口服补液盐？
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家长您好，您的补充信息我已经接收到，宝宝的大便可能在目前阶段不是很稳定，所以目前阶段宝宝的保护肠道屏障的蒙脱石和益生菌制剂用药还需要继续应用一段时间。
关于口服补液盐的问题，宝宝可以随时加用，主要依宝宝每次排便的性状和宝宝的尿量决定，如果大便较稀或者宝宝尿量较少，随时可以给宝宝加用。
关于口服补液盐的问题，宝宝可以随时加用，主要依宝宝每次排便的性状和宝宝的尿量决定，如果大便较稀或者宝宝尿量较少，随时可以给宝宝加用。
2018年12月15日
宝宝的腹泻还没有好转，我产假就要结束，纯母乳喂养要变成混合喂养，但是宝宝拉肚子有点乳糖不耐受了，需要用无乳糖奶粉喂养吗，还是普通奶粉就好
2018年12月15日
家长您好，您的补充提问我已经接收到了。
宝宝目前的情况如果需要混合喂养，建议可以先应用无乳糖配方奶粉2周以减轻宝宝的肠道消化负担，待宝宝的肠道屏障功能彻底修复，宝宝腹泻彻底缓解后，再改为普通奶粉和母乳混合喂养。
宝宝目前的情况如果需要混合喂养，建议可以先应用无乳糖配方奶粉2周以减轻宝宝的肠道消化负担，待宝宝的肠道屏障功能彻底修复，宝宝腹泻彻底缓解后，再改为普通奶粉和母乳混合喂养。
TA的问答
症状及患病时长：
你好，宝宝8个月，从出生到现在，一直皮肤不断反复的出现红肿，疹子，奶头还会出脓，之前不是很严重，这次特别多，全身都是，很严重！会痒宝宝会抓，之前一直用的药膏倍他米松，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：眉毛位置起疹子，上次有过后来好了，本次反复已有三天，痒，小孩会挠
就医及用药情况：加强保湿，用过尤卓尔和999皮炎平，效果均不明显。
需要解答的问题：请乔医生帮看看是怎么回事，如何缓解？症状及患病时长：11月8日晚8点发热39度至今，服泰诺林后退烧到38度多，无其他症状，精神尚可，一直吃奶
就医及用药情况：泰诺林悬液
需要解答的问题：请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长：女孩，三岁。发热三天后出了红色小点点，分布在前胸、后背和脖子，其它部位暂时没有。有凸起，有按压褪色。精神状态好，但是变得不爱喝奶了，也拒绝尿尿，但是诱惑她上厕所的话，也是正常的尿量。
就医及用药情况：吃了两次退热药
需要解答的问题：您看一下是什么情况 ，需要去医院吗？
如果是幼儿急疹，为什么她三岁了才出呀？多米，女，5岁4个月，20kg。
乔医生，你好，许久未联系，再次寻求您的帮助。
10月21日（周五）幼儿园放学后，精神欠佳，19点体温39.5，服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块，加之一整天没有大便，怀疑受凉加积食，采取了美林降温和中药（厚朴8 炒枳壳5 生大黄5）改善积食，效果欠佳，夜间高烧反复。
10月22日（周六）到医院就诊，查血常规（结果见图1），医生建议住院治疗。住院后，做了血培养，输液治疗（输液情况见图2），口服双黄连口服液，退热栓降温。体温反复，最高时仍达39.5，夜间美林降温效果慢，大约2小时才缓慢降温。
10月23日（周日）复查血常规（血象有所降低，但C反应蛋白升高到39），血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高，午饭时自述肚子疼，食欲不佳。午觉体温升高，下午4点左右38.5，服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐，自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药（西咪替丁➕维生素B6），幼儿一直自述恶心想吐，目前体温未再升高。
乔医生，C反应蛋白升高，是否需考虑感染外的其他因素？1岁半的川崎病，是否存在复发可能？
