2019年10月31日
第1次提问
你好,女孩4岁9个月,两周前开始咳嗽,不发烧,听着没太有痰。精神吃饭正常。除了咳嗽没其他症状。口服肺力咳,蒲地兰等3天未见好。多喝梨水等也没有效果。今天发现左侧扁桃体三度肿大。请问如何处理较好?谢谢!
王超医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2019年10月31日
王超医生
您好家长,这里需要您补充几点信息:1.小朋友以前有鼻炎、皮疹、慢性咳嗽一类的过敏病史吗?2.小朋友以前有扁桃体肿大吗?3.家里有鼻炎或过敏的人吗?谢谢
第2次提问
你好医生,她之前没有上述病史,平常也很少感冒咳嗽。这次咳嗽时间比较长,去医院怕交叉感染。大概2岁时有过一次扁桃体肿大,那次发烧39度,这次没发烧,但左侧扁桃体肿到悬雍垂了。家里没有鼻炎或者过敏的人,也想不起有什么相关疾病。谢谢!
2019年10月31日
王超医生
您好,根据您家小朋友现在的表现:1.咳嗽半月。2.扁桃体明显肿大。
考虑扁桃体炎。常见原因是病毒感染、细菌感染。病毒性扁桃体炎无特殊的抗病毒治疗,只能使用一些药物缓解不适症状,等待自愈;细菌性扁桃体炎可以酌情使用抗菌药物治疗。
我建议您可完善血常规+crp检查,如支持病毒感染,可自备一台空气压缩雾化泵,雾化:布地奈德一次一支+特布他林一次半支雾化 12小时1次,1周后复诊,可改善呼吸道症状。
如提示细菌感染,则要加用抗生素治疗,辅以雾化支持。
建议您在此期间,注意休息,减少外出,加强手卫生,避免重感。希望我的解答对您有所帮助。
第3次提问
好的,明白了,我先带她去做个血常规,再根据细菌病毒分别对症治疗吧,感谢!
王超医生
是的,您的理解完全正确,和您沟通很愉快。感谢您的信任与支持,如有其他问题,可再与我沟通、交流。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?