2019年10月31日
第1次提问
医生那么晚打扰 不好意思 女儿快19个月了 发烧从10月22日到29日 发烧七天 拉肚子10月25号至今依旧在拉 29号挂了两天盐水不见什么效果 然后这两天大便伴有红血丝我们立即又去医院 医生又说需要挂盐水不挂就会更加严重需要挂比之前好的进口的 我实在不知道挂盐水还能不能起到作用 希望您帮帮我 小孩一直拉屁股都红了,作为母亲真的很难受而且不见好,下文配图信息是各种检查报告。

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赵锋医生
家长您好,感谢您的信任!也理解您焦急的心情
!很愿意此次能回答您的问题,我正阅读您提供的文字和图片资料,在手机上编辑信息回复您。稍候会向您了解一些问题,请您补充相关信息,以便详细分析病情!由于您只剩两次回复机会,【请勿回此信息】。谢谢!
2019年10月31日
赵锋医生
家长您好!感谢您的提问!我初略看了一下您孩子的情况,应该不是很严重,可以很快将腹泻控制住,建议您现在去奶粉店买【无乳糖腹泻婴儿配方奶粉】,现在开始口服这奶粉,2-3天后腹泻就会缓解。现在奶粉店应该没有关门,尤其在医院附近奶粉店一般开得都很迟关门。

其次继续口服思密达、妈咪爱以保护肠粘膜、预防菌群失调。

下面接着回复您,请您先勿回复此信息!
2019年10月31日
赵锋医生
家长您好!感谢您的提问!

1、您宝宝发热7天,从10月22至29日,从血常规和C反应蛋白结果,提示有感染,可以抗感染治疗。请问30-31日体温正常吗?腹泻5天了(从10月25日至今),每天排黄色稀便几次?有呕吐、食欲下降、尿量减少吗?腹泻后的饮食(选用什么配方奶)?

2、这两天排稀便带血丝,昨天粪便检查见白细胞2+、隐血+,有做【粪便培养】吗?

如果现在宝宝体温已经正常了,就可以稍稍放心点。由于腹泻婴儿会出现暂时性乳糖酶缺乏,应忌甜食,可以选择【无乳糖腹泻配方奶粉】进行喂养,配方思密达、妈咪爱口服,腹泻很快就会好转。

3、宝宝屁屁红了,可以用清水洗干净后,如果很红有渗出,就涂【炉甘石洗剂】,如果渗液不明显,可以涂【曲安奈徳/益康唑乳膏】,就可以了

感谢您的信任!
2019年10月31日
第2次提问
医生 30-31体温都在36.5-37.5左右 腹泻的这几天黄色或者绿色大便 每天六七次 没有呕吐 食欲还行白米粥粗粮粥馒头馄饨皮,精神状态之前都还好,但是今天下午挂针之后一直哭闹,尿量不多,因为水她也不太爱喝,奶喝的是德国版本的爱他美2段,粪便培养没有做这个是什么?现在按照医生你说的我买了美赞成的无乳糖配方奶 这个需要跟自己的奶粉混合喂吗?还是直接就喝无乳糖的,等好了再喝回原来的是这样吗?
2019年10月31日
赵锋医生
家长您好!感谢您的回复!

1、宝宝有发热、腹泻,昨天粪便检查见白细胞2+、隐血+,进一步能查【粪便细菌培养】可以明确致病菌,虽然阳性率不高,但是可以作为重要的参考依据。

2、30-31日体温都在36.5-37.5左右,请问宝宝是否还有呼吸道感染的症状,比如流涕、咳嗽等?

3、 腹泻5天,易发生乳糖不耐受,避免进食【甜食】,比如馒头,建议现在开始喂养【美赞成的无乳糖配方奶】,单独喂养,不要与原来奶粉混合喂。2-3天等腹泻好了再喝回原来的,同时可以到药店中买【乳糖酶】口服,有利于肠道功能恢复。

谢谢您的信任!
2019年10月31日
第3次提问
医生现在宝宝还有咳嗽流鼻涕嗓子听起来有痰,根据上面报告医生您的结论是病毒性感染还是说是胃肠炎?宝宝还需要继续打吊针吗?(如果打的话按照上面图片的倒数第二张用药 对宝宝会不会有影响?)万分感谢 医生
2019年10月31日
赵锋医生
家长您好!感谢您的回复!

一、您宝宝是存在呼吸道感染症状(咳嗽、流鼻涕、咽部有痰),而且此次宝宝先有发热、而后出现腹泻,考虑腹泻与呼吸道感染有关。临床上很多患儿在呼吸道感染时,会出现消化道症状。

从血常规、C反应蛋白结果分析,考虑【细菌感染】可能性大,所以给予【头孢曲松】治疗2天,选用头孢曲松是很安全的。医生也开了易坦静口服液,有化痰止咳作用。

【建议还可以口服 孟鲁斯特颗粒,每次4mg(1小包),每晚1次】,该药能抑制气道过敏介质的释放,缓解咳嗽、流涕症状。

二、有关是否继续输液的问题?如果宝宝还有发热、腹泻、血常规未恢复正常,是可以继续输液2天,一方面可以静脉用药抗感染,减轻口服药造成的胃肠道副作用,一方面还可以补液,预防脱水。如果宝宝体温正常、大便转稠了,就可以暂停输液。

三、治疗腹泻:

1、调整饮食很关键,建议选用【无乳糖腹泻婴儿配方奶粉】

2、继续口服思密达,妈咪爱、消旋卡多曲颗粒,以保护胃肠粘膜、预防菌群失调和止泻。

再次感谢您的信任,祝您宝宝早日康复!

TA的问答

赵主任你好: 孩子五个半月,纯奶粉喂养。 最近一直在空调房里没出门,皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液,并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的,没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗?小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹,瘙痒,涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转,但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别,不密集,偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了?因为孩子太小也不会表述,感觉没有抓挠应该不痒,孩子精神情绪正常。你好,宝宝七个半月,纯母乳喂养,从出生以来夜醒频繁,几乎每晚都睡不了觉,有时候十分钟有时一个小时,白天也只睡三个多小时,之前也湿疹反复过,后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月,宝宝湿疹才好,前几天查了过敏源,宝宝不怎么过敏,这种情况我感觉有可能是食物不耐受,看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症,自闭症,挺担心的,想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗?因为宝宝目前辅食吃的挺少的,只吃小米粥,可以把母乳替换成羊奶吗?食物不耐受有治疗方案吗?应该如何添加辅食?疾病描述: 赵主任好!我女儿8岁半,今天早上带她跑步,跑完1公里(就8分钟左右),小孩突然说不舒服,眼前发黑,说像放黑白电影一样模糊不清,然后脸色和嘴唇发白,接着又冒冷汗,没力气,想要蹲下,休息一下后,慢慢好转,只有几分钟的时间就已好转,到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事?这两次情况都是发生在早上,还没吃早餐前。