2018年12月14日
第1次提问
您好大夫,我20岁,男,今天上厕所发现手纸上有新鲜血液,大便黄色,后又上了两次确认均有血液,身体无任何疼痛和不适,前两天有轻度便秘,请问大夫我这是什么情况?
2018年12月14日
王凌医生
您好,谢谢您的信任。
1.诊断:功能性便秘、痔疮。您20岁,主要情况是便秘、大便带鲜血,这种情况通常最常见的就是大便干硬、便秘导致的痔疮出血。
2.药物:要治疗痔疮,就要先干预便秘的状态,也是预防痔疮发作的根本方法:
1)建议您服用乳果糖口服溶液,每天15毫升,第一天加倍。大便变软后视情况调整药物到大便为软便,连续服用7天。
2)地奥司明片,每天2次,每次1片,于午餐、晚餐时服用,服6天。
3.饮食和生活方面的措施:这方面是很重要的,是改善您肠道蠕动功能紊乱的根本方法:
1)每天在一个相对固定的时间点排便。
2)饮食:注意多吃蔬菜,每天三百到五百克,多饮水每天2升。均衡搭配饮食,不要吃得太油腻。
3)运动:建议形成规律的运动习惯,有助于保持肠道规律的蠕动节律。
4.总体来讲,您没有合并其他更多症状,您的情况并不严重,所以要放松心态,这个问题总归都是可以解决的。

有其他什么疑问欢迎追问。
第2次提问
但是今天大便不干,没有成形,肠胃一直不太好,很瘦50kg,有没有是肠癌的可能呢?
2018年12月14日
王凌医生
1.大便不干也可出现便血,因为之前的干硬大便已经将痔疮压力升高或摩擦导致出血,通常要7到10天才能恢复完全不出血(而且必须是大便不再干硬的情况)。请按上面的方法进行处置就行。
2.另外,完全不要担心癌症的可能。
第3次提问
可是痔疮不应该会有疼痛吗?我经常肠胃不好,以前经常一天三四次上厕所,便秘的情况比较少,大多数都是大便比较稀,有时候手纸上还会出现无色粘液
2018年12月14日
王凌医生
绝大多数痔疮是没有疼痛的,只有部分痔疮在急性发作期可有疼痛。另外,之前大便的情况不管它(而且也没有多异常),现在没有反复稀便就行了。