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您好！

一，孩子目前有严重时会鼻塞 大部分时间是流鼻涕没有做过敏原检测，考虑孩子很可能有过敏性鼻炎。

建议孩子到医院完善过敏原检查，更有利于以后得预防和治疗，过敏原检查很常规，三级医院都能做，并不难，成年人临床上过敏原的确定，结合以下两种方法。

1.皮肤点刺试验，明确过敏原的种类。

2抽血，查血清总IgE和特异性IgE，明确过敏原。

而对于4岁以内的宝宝，推荐做的是过敏原检查方法是抽血，查血清特异性IgE和总IgE检查，只要抽2ml血就可以检测，您可以到儿科，耳鼻喉科，过敏反应科都可以做。

明确过敏原有利于孩子预防过敏性鼻炎预防和控制。

二，现在的治疗方案是

1.坚持鼻腔冲洗，

可以购买诺斯清，海盐水冲洗，也可以可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。

2.宝宝氯雷他定属于抗组胺药物，可以减轻鼻腔黏膜及腺样体的水肿，改善症状，

氯雷他定滴剂，按照您现在的剂量，建议再口服1周。

配合顺尔宁，每晚一袋，一次4mg，建议使用2到4周。

3.喷鼻药物，

内舒拿，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对儿童的生长发育，智力发育带来影响，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物，建议每早一次，一次一喷，继续使用1月。

4.孩子过敏性鼻炎日常预防。
（1）远离过敏原；
（2）注意保暖，预防感冒；
（3）避免频繁进出温差悬殊的环境；
（4）及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎；
(5) 居室经常通风，保持一定湿度。

祝好！

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