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您好，您的问题已经收到，感谢信任，
通过阅读您的病史图片上的情况，初步判断您目前内眼角肿胀的情况是麦粒肿造成的，下面我来一一解答麦粒肿造成的原因，治疗的方式。
首先来说麦粒肿就是上眼皮睑板腺感染造成的，中医上来说麦粒肿的发生也与内火过大有关系，目前治疗。通过点用消炎类的眼药水和涂抹消炎类的眼药膏，绝大部分都能逐渐改善红肿疼痛的症状，也会逐渐的改善，如果后期不能改善的话，先通过规律的用药，不要让他这么红这么肿，以后可以通过手术把残留的硬结切除，这样也能够达到彻底治愈的目的。同时饮食方面自己要多注意，尽量以清淡为主，切忌辛辣，注意眼部卫生，以免麦粒肿的再次发生。
针对您目前的情况，您可以继续点用您的左氧氟沙星眼药水，建议您一天四次每次一滴同时建议涂抹消炎类的眼药膏，如典必殊眼药膏涂抹到眼皮肿的地方，一天两次。
关于手术的问题，如果初发期通过用药没有明显的好转，先不要让他这么红这么肿，如果以后残留明显的硬结的话，可以通过手术切除手术过程很很快，一般门诊手术就可以治疗完成同时术后一定要养成良好的用眼习惯及生活习惯，不要长时间的熬夜要注意用眼卫生，切记经常辛辣饮食，也有助于，避免麦粒肿的再次发生
希望我的回答对你有所帮助

不做手术也没有什么关系，只要通过规律的用药控制他避免红肿更加严重就可以了。对以后的视力没有任何影响。

是的，因为麦粒肿的话容易造成眼睑皮肤肿大，从而造成中肿胀的那个个眼睛上睑下垂外观上看起来有一个眼大眼小的情况，但是随着肿胀情况的改善，双眼大小不一致的情况也会逐渐的好转。