1.首先,我们需要了解咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口,不需要特殊处理。
2.对于突发的偶尔性咳嗽需要警惕呼吸道感染,分为上呼吸感染(感冒)和下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)。呼吸道感染绝大部分还是病毒性的,会有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。
如果孩子只有几声咳嗽,并不影响孩子的睡眠胃口,是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好,除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。小婴儿来说,使用祛痰药物目前还是有争议的。
但就目前的情况干咳是不需要应用的。
3.另外在这个年龄段确实需要考虑一种生理现象,就是胃食管反流。孩子随着奶量的增加,反流也会逐渐加重,当奶汁反流到咽喉部(不一定都会吐出来,就表现为干呕)容易刺激咳嗽,也可以通过咳嗽减少奶汁进入气道的风险,这样的情况下,咳嗽反射就更不需要处理了,建议通过奶后拍嗝减少气体摄入来减少反流;咳嗽起来的时候让孩子侧过来(身体侧过来或者头侧过来),让反奶出来的奶汁流出来而不是呛进去或者咽下去。
4,妈妈注意观察孩子的精神状态,胃口,睡眠,体温,呼吸频率,咳嗽频率等等情况。
如果孩子出现精神状态变差,咳嗽进行性增多,胃口极度下降,睡眠不安,有发热,呼吸急促,这种情况提示孩子可能情况比较严重,需要医院就诊,必要时化验血常规和拍摄胸片,排除支气管炎或者肺炎。
5,如果鼻塞严重,建议检查一下鼻腔内部看看是否有鼻屎等异物堵塞。如果有要及时清理鼻屎。如果有鼻涕建议可以使用生理盐水喷鼻剂喷鼻,同时配合使用婴儿吸鼻器把鼻涕吸出来。可以使用空气加湿器维持室内空气湿度50%左右,对于缓解鼻塞也是有帮助。
6,孩子红屁股就是尿布疹。可能是大便后没有及时更换尿布疹,大便对于会臀部皮肤的刺激造成的。
我认为尿布疹的关键要勤换尿布,可以用氧化锌软膏保护皮肤,而且尿布疹往往伴有真菌感染,可以外用派瑞松软膏。如果有皮肤破损,考虑伴发细菌感染,可以用红霉素软膏外用。
如果使用氧化锌药膏两天没有好转或者有加重就有及时到医院找医生面诊治疗。
因为现在的尿不湿的吸水性能远远大于尿布,所以建议是吸收尿不湿的。
7.妈妈如果有呼吸道感染的症状,建议可以带个
口罩照顾孩子的,同时建议接触孩子之前要洗手。
8.如果确诊是肠胀气,是可以口服西甲硅油的。但是我发现很多孩子其实没有肠胀气而被误认为是肠胀气,造成乱用药。这么小的孩子乱用药是不利的。