您好!非常抱歉让您久等了,您提供的病情情况已经详细阅读,以下为详细解答。
1请问您既往是否有高血压,糖尿病,心脏病史?此次发病是否有腰痛、发热、下腹部不适的症状?有尿频(总想上厕所)尿急(有尿憋不住),尿痛的症状吗?是否有不洁性交史?有什么药物过敏吗?如青霉素,头孢,沙星类药物。是否有长期用药史?
2尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。
3尿路感染的易感因素有:a尿路梗阻 如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等。b膀胱输尿管反流,输尿管壁内段及膀胱开口处的粘膜形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障,当其结构或功能异常时,可使尿液从膀胱逆流到输尿管,甚至肾盂,导致感染。c机体免疫力低下,如长期使用免疫抑制剂,糖尿病,长期卧床,严重的慢性病,艾滋病等。d神经源性膀胱,如脊髓损伤,糖尿病,多发性硬化。e妊娠。f性别和性活动。女性由于尿道短,距离肛门、阴道近,更易感染。g医源性因素。h泌尿系统结构异常,如肾发育不良,肾盂输尿管畸形,多囊肾等。i遗传因素。
4根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是肾盂肾炎,通常尿路刺激症状不明显,全身症状较明显,如全身酸痛、头痛、恶心、呕吐,伴有腰痛、高热,体温通常大于38度。下尿路感染指膀胱炎。一般尿频,尿急,尿痛的症状明显,伴有下腹部疼痛,一般无全身感染症状,偶有腰痛和低热,通常不超过38度。上尿路感染急性肾盂肾炎的严重并发症有肾乳头坏死,肾脓肿和肾周围脓肿,并发感染性结石,败血症。
5尿路感染的治疗可根据尿细菌培养结果来指导用药,经验用药为针对革兰阴性杆菌的药物,排除药物禁忌症及过敏情况下,可应用头孢三代抗生素(注意不能饮酒),或者沙星类抗生素。上尿路感染(急性肾盂肾炎)疗程要足,要达到2周。下尿路感染(膀胱炎)疗程一般3~5天,最长7天。
6结合您的情况,目前诊断尚不明确。如果您没有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,建议行尿化验,明确有无尿路感染。双肾输尿管膀胱前列腺超声,明确有无形态及结构异常。必要时需要请相关科室会诊,如皮肤科。
7平时日常生活中需要注意多饮水,勤排尿,不要憋尿,注意个人卫生,预防泌尿系统感染。
感谢您的信任和咨询,希望我的回答能对您有所帮助,祝您一切顺利。