感谢您的信任和提问。因为您的资料不全,我还需要了解一些信息。请问左肺腺癌晚期合并哪个部位转移?既往化疗用过什么方案?有用过其他靶向药吗?对于您的治疗,我的建议有:
1、肺癌全套基因检测(最好选用组织,基因检测至少要包括ALK、ROS1),了解有无其他靶向药指征(我一个患者ROS1突变,口服克唑替尼疾病稳定达三年,如果有AKL、ROS1突变服用阿来替尼疗效更佳,但目前仅有克唑替尼进了医保);
2、行组织PD-1、高度微卫星不稳定及TMB检测,评估免疫治疗指征(没进医保,但有慈善);
3、改方案化疗+贝伐珠单抗靶向治疗,局部可行
放疗及碘125放射性粒子植入控制病情;
4、可考虑参加临床试验(大部分为免费治疗)。
希望可以帮到您。