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2019年11月02日
本人男，23岁，从去年降温开始咳嗽，任何抗生素，止咳药都试过没用，干咳无痰，后来去看医生说是过敏性咳嗽开了4味中药喝了一段时间好了，后来断断续续发生过2次。三天前吃了汉堡辣又开始喉咙痛外加咳嗽，去看了医生说是咽喉炎，开了药物喉咙不痛了，但是咳嗽还在，直到昨晚半夜突然咳醒后开始打嗝，一直到现在停不下来试过网上能搜到的所有方法都没有用，严重影响到了今天的考试和昨晚的睡眠，请问这个打嗝是怎么回事？以前打嗝喝几口水，慢慢就平复了，这次怎么会一直停不下来？咳嗽为啥反反复复无法根治呀？如何用药，谢谢医生
2019年11月02日
你好！问题已经收到，首先感谢你对我的信任！
咳嗽伴打嗝，需要拍胸片，排除有无肺部感染刺激胃上部膈肌引起的打嗝。如果不是这个原因，可能要到消化科去就诊，或者口服一些促进胃动力的药物试试。
关于咳嗽，请问：
咳嗽不是这一年来天天都咳嗽吧？这一年内总共发生了三次吗？每次持续多长时间？最后是怎么治疗好的？
每次咳嗽前有没有感冒？
晚上咳得厉不厉害？
闻到油烟异味或冷空气会不会咳？
有没有咽部发干、发痒？
话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？
有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？
有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？
抽烟多吗？
你用过哪些药了？具体药名是什么？效果怎么样？
做了什么检查没有？
有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）
咳嗽伴打嗝，需要拍胸片，排除有无肺部感染刺激胃上部膈肌引起的打嗝。如果不是这个原因，可能要到消化科去就诊，或者口服一些促进胃动力的药物试试。
关于咳嗽，请问：
咳嗽不是这一年来天天都咳嗽吧？这一年内总共发生了三次吗？每次持续多长时间？最后是怎么治疗好的？
每次咳嗽前有没有感冒？
晚上咳得厉不厉害？
闻到油烟异味或冷空气会不会咳？
有没有咽部发干、发痒？
话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽？
有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服？
有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽（特别是吃了辛辣刺激的食物之后）？
抽烟多吗？
你用过哪些药了？具体药名是什么？效果怎么样？
做了什么检查没有？
有没有药物过敏史或其他的疾病史？如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。（有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向，请如实相告）
2019年11月02日
总共发生了三次，第一次持续最久一个半月当时在上海，冬天变冷后的咳嗽，后来过年的时候回温州温州温度很高后好转，第一次用药有咽炎片止咳糖浆，回温州后医生开金银花等泡水的药物后好转，第二次是今年年初去江苏宿迁 天气湿冷，再一次感染咳嗽，持续一个月左右，然后用药有咽炎片，止咳糖浆，甘草片，挂了抗病毒的药物，还做了雾化，雾化后咳嗽症状稍微好一些，但是过了两天又变回原样，后来去了当地的中医特色医院，开了四味中药，分别是栀子，麻黄，丁香，燀苦杏仁，颗粒状每次冲泡后症状慢慢缓解，这次是第三次，已有一周，这次中药感觉无效果，每次咳嗽前都没有感冒，白天晚上都会咳嗽，睡着了不咳，喉咙会发干发痒，我是老师上课说多了也会咳嗽，没有流鼻涕打喷嚏鼻塞等症状，胃最近也没有太大的问题，不抽烟，有冷空气吸入或者脖子受凉都会加重咳嗽，您最后一个问题的病史我全部都没有的，没有去做检查，只让医生看了喉咙听了心跳量了体温，我前两天睡着的时候突然咳醒，然后好像口中有唾液咳嗽的时候呛着了，之后就开始打嗝，会不会是肺部呛感染了？后来打嗝打了几个小时终于平复，然后今天早上咳嗽又开始打嗝这样，以上是我的所有症状，手机打字信息有点乱忘谅解
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2019年11月02日
你好！
根据你提供的信息，你这种情况应该是呼吸道敏感性过高或者咽炎所致的咳嗽可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。以上任选一种，疗程一般为3到5天）。
2.建议拍胸片排除肺部有无问题，如果有问题就要针对性治疗。
3.可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
4.止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。比如完善支气管激发试验和呼气末一氧化氮测定，排除气道高反应性、气道过敏或者咳嗽变异性哮喘。检查前需停药（阿斯美、孟鲁司特、激素等药物）3天，如果检查结果为阳性，可吸入“舒利迭（规格为50/250微克，一次一吸，早晚各一次）”或者“信必可（规格160/4.5微克，一次一吸，早晚各一次）”治疗，吸药后每个月找医生复诊一次。
根据你提供的信息，你这种情况应该是呼吸道敏感性过高或者咽炎所致的咳嗽可能性大。
建议：
1.最好做一个血常规，根据血常规结果决定是否加用抗生素，如使用抗生素，以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。（阿莫西林克拉维酸钾，一次0.457克，一天两次；头孢克洛，一次0.375克，一天两次；左氧氟沙星，一次0.4克，一天一次，注意饭后服用。以上任选一种，疗程一般为3到5天）。
2.建议拍胸片排除肺部有无问题，如果有问题就要针对性治疗。
3.可以考虑口服一些咽炎药物或含片来改善症状，这些药在药店里面有很多种，效果都差不多，随便选一个就行。同时避免接触冷空气和油烟，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物 ，多喝水，特别是多次喝水。
4.止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒，一天三次。注意吃后有点嗜睡，青光眼、甲亢、排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
5.用药后观察下症状会不会好点，如果无好转，就要到医院进一步检查了。比如完善支气管激发试验和呼气末一氧化氮测定，排除气道高反应性、气道过敏或者咳嗽变异性哮喘。检查前需停药（阿斯美、孟鲁司特、激素等药物）3天，如果检查结果为阳性，可吸入“舒利迭（规格为50/250微克，一次一吸，早晚各一次）”或者“信必可（规格160/4.5微克，一次一吸，早晚各一次）”治疗，吸药后每个月找医生复诊一次。
另外就是如果拍胸片没有问题，仍然有很严重的打嗝现象，建议到消化内科就诊，看需不需要相关的药物治疗。
TA的问答
症状及患病时长:没什么症状，体检发现的。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：1、右肺上叶1.3×1.0结节性质，良性病变？什么意思
2、间质性改变是什么情况，需不需要吃药？
3、如果定期随诊，需要多长时间？三个月还是半年？
，2020年做肺CT未见异常，，2024首次发现肺结节症状及患病时长：长期咳嗽不好，咳白色咸痰，痰量不多，大部分情况下为干咳，早晨和傍晚之后症状比较严重，尤其傍晚后会持续性咳嗽，睡觉不咳，在痰被咳出或者清嗓子之后，咳嗽短暂减轻。
就医及用药情况：2月20日感觉发烧，咽部不适，医院诊断可能是扁桃体发炎，吃了蓝芩和头孢，2天后退烧，此后一直连续咳嗽，当时咳嗽感觉喘不过气，呼气时咳嗽，怀疑得了哮喘。
但吃了5天左右的头孢，症状减轻，不过未彻底康复。
又更换为念慈菴琵琶膏，吃了几瓶也未康复。
怀疑是某种链球菌感染，吃了青霉素片几天，未彻底康复。
又怀疑支原体，开始吃阿奇霉素，吃了两个疗程，依然未康复。
家人认为是体内有寒气，开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔，吃了几天也未彻底好转。
没有打嗝或者胃部反酸症状。
咳嗽症状持续至今3月26日，症状如开始所述。
需要解答的问题：麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法，解我咳嗽之苦，谢谢症状及患病时长：
23岁，男，常年过敏性鼻炎，鼻塞、流涕，严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。
用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失，于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重，一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作，重新使用布地奈德、氯雷他定等药，咳嗽有缓解（但是还是有一点咳），但是鼻炎症状一直没有有效缓解。
就医及用药情况：大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘，医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片，症状缓解。后来复发，有重新自行购买使用这些药，用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂，还没开始使用。
需要解答的问题：希望控制并减轻鼻炎症状，想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果，有什么建议的治疗方案？
您好，医生。我妈妈，51岁，(正在更年期，月经紊乱) ，最近一周常去医院照顾病人，比较劳累。三天前开始出现咳嗽，咳黄痰，嗓子疼，感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性，第二条杠很淡。目前用药感康三天，每天早上一片，阿莫西林用药一天，双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。
这是我妈妈第二次新冠阳性，上一次是去年5月。去年有发烧，乏力等症状，这次目前来看比上次症状轻些。
另外，我在我妈妈之后也出现嗓子疼，大腿酸胀，乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼，咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻，我们俩也测了新冠抗原，都是一条杠。
请问医生我妈妈现在吃的药可以吗？我和父亲是感染新冠了吗，需要用药吗？我一周后有考试，请问我母亲可以同我一起去外地吗？很担心她会不会劳累。
非常感谢您！
症状及患病时长：咳嗽半月，CT查出肺部结节
就医及用药情况：目前活检结果出来了，癌症
需要解答的问题：请问这是几期癌症啊？
