2018年12月13日
第1次提问
12月2日检查肝肾脾,发展肝部低回声光团。请问严重吗?

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2018年12月13日
王明达医生
你好,请问你之前有没有肝炎的病史,或者家族里有没有类似的肝病情况?

目前从这个彩超结果来看,肝脏里有一个小的结节,彩超上表现为低回声团块。根据彩超上的表现是无法具体判定结节的性质的。对于小的肝脏结节来说,如果比较年轻,平时也没有肝炎相关病史的话,这种结节还是怀疑良性血管瘤的可能性最大,也可能是肝脏局灶结节性增生,肝脏腺瘤,局部脂肪浸润,肝岛形成等。但如果年纪比较大,有肝炎病史的话,这样要高度怀疑恶性原发性肝癌的可能。因为肝炎感染是肝癌的危险因素。吃饭还要怀疑一些其他的恶性肿瘤,比如胆管癌或者转移性肝癌。

但对于你目前的情况,一方面比较年轻,另外一方面应该也没有其他的重大病史。对于彩超体检发现的一个单发结节应该还是良性的可能性最大。但是也不能完全掉以轻心。建议你找个时间到医院抽血查一下肝功能,乙肝五项,丙肝抗体,肝胆方面肿瘤标志物,比如甲胎蛋白ca199,CEA等指标。如果上述都没有什么问题的话,那么就还是怀疑良性结节,后续就三个月复查一次彩超就可以了。如果再有明显变大趋势的话,再考虑进一步做增强磁共振,因为目前结节比较小,这种情况下,即便做磁共振也有可能看不出来。

吃饭你还有脂肪肝的情况,所以平时饮食一定要注意,尽量不要太油腻,少吃高脂肪,高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果,多注意锻炼身体。希望我的回答对你有帮助,谢谢。
2018年12月13日
第2次提问
你好。自己及家族均没有肝炎病史!乙肝疫苗一直在坚持打!历年体检肝功能均无异常!没有酗酒史!一年饮酒数量不超过2斤!喜欢咖啡和白茶!
2018年12月13日
王明达医生
好的,所以这样来看问题不是很大,应该还是考虑良性的,并且血管瘤的可能性最大。但还是建议你找个时间到医院抽血查一下相关指标,尤其肝胆方面肿瘤标志物,比如甲胎蛋白ca199,CEA等,来尽可能排除恶性的可能。如果上述都没有什么问题的话,那么就还是后续三个月复查一次彩超。目前暂时做磁共振意义不大,因为毕竟很小,所以磁共振或者CT也不一定能看的清楚。如果再有明显变大趋势的话,再考虑进一步去做。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,