好的,综合病史和鼻咽喉镜的结果来看,目前的诊断是鼻咽部新生物。从图中可以看到鼻咽部双侧均有隆起,右侧更为明显。还可以看到有白色的脓性分泌物。
鼻咽部新生物有几种可能,一个是炎性的,即鼻咽炎,可能与鼻窦炎等鼻部炎症性疾病脓性分泌物流到鼻咽部刺激黏膜肿胀增生。
第二是鼻咽部的良性肿瘤,比如鼻咽血管瘤等。
第三是鼻咽恶性肿瘤,比如鼻咽癌,淋巴瘤等。
由于这几种情况的预后差别和治疗很大,所以在发现鼻咽新生物时需要做鼻内镜,鼻咽部增强MRI,EB病毒等检查帮助分析病情,最终靠活检送病理检查,在显微镜下判断病变的性质,病理诊断是金标准。
活检手术本身并不复杂,一般都是通过鼻内镜观察下在鼻咽部夹取几块黏膜,一般在局麻下进行,时间比较短,一般都在半个小时以内。术后可能有轻微的疼痛或者少许渗血,然后就是等病理报告出来。