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您好，感谢您的信任，您发的信息已经收到了。根据您的描述，患者有癫痫发作、右侧肢体感觉障碍、意识障碍等不适，在当地已给予溶栓治疗。突发意识障碍、伴有肢体感觉、无力等情况需要首先考虑脑血管病。根据您提供的信息，当地医院考虑为脑梗死，给予溶栓治疗。脑梗死在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗，有条件的医院可进行急性期血管内干预。是否需要转院取决于医院的神经专科硬件和软件。这种情况需要复查头颅MRI，必要时血管内介入治疗。如果当地医院神经专科不具备卒中综合治疗的设备和专业技术，病情稳定情况下建议转院。患者目前在脑血管病的急性期，目前以防止病情进展，挽救脑细胞、防治并发症、挽救生命为主。患者顺利度过了急性期（1-2周）和亚急性期（2-4周），1个月以后才进入恢复期，最佳恢复时间是3-6个月 。

您好，感谢信任，您补充的信息已经收到了。起搏器是不适合做核磁的，那就只能选择复查头颅CT。脑梗死后CT显影一般需要24小时，但是溶栓后常规是需要复查CT的，今天复查头颅CT，了解病变情况以及溶栓效果。生命体征稳定，病情稳定可以转运的，具体情况要当地医师评估，转运时候会有一个评估单、告知书需要家属签字。患者有意识障碍，有心脏病病史，病情较危重。具体患者病情还要结合头颅CT结果评估，复查后看看梗塞部位、面积，有没有并发症，这些都决定着患者病情危重程度和预后。大脑为人体的中枢，脑血管病为临床上危急重症，是一个高致残率及高致死率的疾病，脑梗死后容易出现脑心综合征，如果伴有吸入性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成及肺栓塞、吞咽困难者等可明显增加不良预后的风险。脑梗死发病后6月内是神经功能恢复的‘黄金时期’。目前更重要的如何阻止病情进展，防治并发症。

您好，感谢信任。患者为大面积脑梗死，这种情况很危重，大面积脑梗死，急性期病死率为5%～15%，多死于脑疝，肺炎、心力衰竭等。大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用药物减轻脑水肿，降低颅内压。如果药物治疗无效，建议请神经外科会诊，行去骨瓣减压术。保持呼吸通畅，必要时气管切开。预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成。