2019年10月31日
第1次提问
你好,我大概1个月前有感冒,之后开始觉得鼻子不通,有时两耳发闷,像堵住了,有时感觉有点昏昏沉沉的头晕。 因为头晕怀疑其他原因,还做过其他检查: - 颈椎核磁: 结果正常 - 前不久正好单位体检,做了头部核磁: 右脑室信号影,找了两个医院的神经内科大夫看了片子,结论正常。 后来发现鼻子不通,耳闷,去医院耳鼻喉科做了多项检查: - 鼻咽镜检查: 结果正常 - 听力测试: 右耳有小下滑,整体正常。 自己平时经常鼻子不通,也没太在意,以为是感冒过几天就好了。但这次鼻子不通伴随着耳闷,和头晕,很不舒服。 这阵子医生开了不少药,以下是用药情况: -鼻渊通窍颗粒 6盒(一直在吃) -切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊) 1盒 (已吃完) -雷诺考特 布地奈德鼻喷雾剂 1瓶 (一直在用) -新癀片 2盒 (已吃完) -盐酸羟甲唑啉滴鼻液 1瓶(我只用了5天左右,医生建议不要超过1周) 刚开始用这些药的第一周(10月19日~10月25日),效果很好,几乎感觉自己已经快好了,鼻塞,耳闷,头晕都没怎么出现,但10月26号至今,症状又继续困扰着我。 附件上传一些检查报告单和药品单。 谢谢。

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年10月31日
袁先道医生
您好!首先谢谢你的信任!迟复为歉!

根据您说的这个情况,您耳朵发闷等不适症状是因为鼻子后端鼻咽部和中耳腔相通的咽鼓管出现功能紊乱导致的。而咽鼓管功能紊乱,就是和您有一些鼻炎有关系。鼻炎时间长了就会导致咽鼓管也发炎而出现功能紊乱以及闭塞的情况,就会有耳闷的情况出现。

请您再和我说一下,您平时有鼻痒鼻塞,打喷嚏流鼻涕吗?您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗?您有流黄色的鼻涕吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝你早日康复。
2019年10月31日
第2次提问
谢谢回复。 鼻痒鼻塞,打喷嚏流鼻涕,闻到自己鼻腔里有腥臭味,流黄色的鼻涕。 这些症状我都没有,只有鼻塞。另外鼻子干,喉咙也比较干,之前一个耳鼻喉医生说我有点慢性咽炎。 我现在偶尔鼻子会通畅,通畅时不耳闷。但大多数时候是鼻子不通的。
2019年10月31日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!

那您这个情况就是好好治疗过敏性鼻炎就可以,慢慢鼻炎症状缓解了,咽鼓管功能紊乱的情况也会慢慢好转的。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每天1次,每次每个鼻孔喷2下)和爱赛平喷鼻(每天2次,每次每个鼻孔喷1下),口服开瑞坦每天一片10mg,顺尔宁每晚一片10mg,一般治疗1-2周就会有明显效果,症状完全缓解后可以先停口服药开瑞坦和顺尔宁,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再停爱赛平,内舒拿继续1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。注意在这个过程当中,如果出现鼻炎的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。

如果经以上药物治疗两周,症状还不能缓解的话,可以再加口服美卓乐,每天一次16毫克,每天早晨8:00饭后口服,连续治疗一周看看效果。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予5星好评,谢谢您!
2019年10月31日
第3次提问
谢谢您的详细建议,我会严格按照说明来。请问这些药是我自己在药房购买,还是您可以直接在App里开具,我在这购买? 另外,我之前吃的鼻渊通窍颗粒和雷诺考特布地奈德喷雾剂是不是停用?
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
袁先道医生
01:28
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TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?