您好,谢谢您的信任,根据您的描述和看孩子的照片,我的分析和建议如下:
1.诊断:①泪囊炎 ②细菌性结膜炎。主要是先天性泪道发育障碍,鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化阻塞引起,泪液在泪囊中感染形成脓液和分泌物,引起结膜炎。目前孩子再次出现流泪比较多的情况,一方面有可能遇到再次阻塞,阻塞主要是因为结膜炎的分泌物造成,同时
倒睫也是一个原因。
2.治疗
①泪囊炎,从您说的情况来看,目前孩子泪道阻塞并不算严重,您可以继续给孩子做泪囊区的按摩。
②因为目前孩子炎症比较明显,建议与妥布霉素滴眼液滴眼,一天4次,用药前用婴儿湿纸巾,擦拭分泌物干净,并做泪囊区按摩。建议用药一周左右,孩子分泌物消失后巩固两三天,即可停药。泪囊区按摩要继续进行。托百士药品说明书上的建议使用次数4小时一次,从我们的经验上来说,不太严重的结膜炎可以一天四次,您一天一次是没有什么用处的。
③如果孩子分泌物明显减少,没有明显充血,仍然有流泪的情况,可以到医院去冲洗泪道。
④同时还需要注意孩子是否还有倒睫毛,如果少量一两颗可以拔掉,如果比较多就需要时常翻孩子下眼皮。
目前来说,您主要的是要规范的使用托百士,使用的次数一定要到,否则没有效果。
希望我的解答能解决您的疑惑,并给您带来一定帮助,互联网问诊毕竟不同于医院面诊,医生不能亲自检查孩子的情况,必要时还是需要带孩子到医院去检查。再次谢谢您的信任,后续有疑问可以继续联系我咨询。