2019年10月31日
第1次提问
你好医生,我今年多次出现心脏有憋闷和拽痛感,每次大概持续2到3分钟,有时候还会伴有手臂头皮发麻。今年一直处在过敏性鼻炎和皮肤过敏双重阶段。心脏不舒服多出在持续过敏之后,或者是劳累之后,有窦性心律不齐病史。
陆莹医生
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
2019年10月31日
陆莹医生
过敏性鼻炎和皮肤过敏都是很难受的疾病,可能是气候的问题,今年在我们北方过敏性疾病患者明显增加。根据您的描述,不一定是心脏方面的问题。
我想了解一下您的具体情况:
1.除了过敏性鼻炎,是否有过敏性哮喘?咳嗽咳痰吗?咽喉部痒痒吗?
2.胸闷胸痛发作时是否做过心电图?能否照一下我看看?
3.是否拍过胸片或者肺部ct?有什么问题吗?
4.胸闷胸痛发作时是否有压痛点?或者转身、深吸气是否能加重或者缓解胸痛?
5.是否有其他疾病,正在服用什么药物吗?
以上是我想要了解的问题,请您回想一下再回复我。
2019年10月31日
第2次提问
你好医生,我没有过敏哮喘,咳嗽没痰,咽喉也不痒痒。过敏时间5月-6月底最严重,需要吃药(西替利秦)主要症状就是眼睛痒、流鼻涕、打喷嚏、以及皮肤受刺激会起红疹疙瘩。 肺部CT都拍过,没有问题。 胸闷胸痛发作时,没有按压过痛点,疼痛时没有做过心电图,因为每次时间很短。坐起来或者站起来会有缓解。躺着憋闷感更强。 没有其他疾病,除了西替利秦没有服用别的药物。目前过敏不严重,没服用任何药物。
陆莹医生
好的,收到了您的回复。
1.发生胸痛的原因有很多哦,我想先给您解释一下心脏病引起的疼痛。
心脏病引起的疼痛通常在胸骨正中,也就是胸部的正中,范围大约像手掌大小,呈压榨性或者是按压性疼痛。每次持续5~15分钟,经过休息或者含服硝酸甘油后缓解。通常会伴有心慌出汗,有的时候还会出现心电图的改变。心脏方面的情况通过心电图、心肌酶和肌钙蛋白的测定基本可以明确诊断。
所以您看,您的临床表现并不符合心脏病的疼痛。
陆莹医生
您先别回复,我刚才是不小心发出去了。
2019年10月31日
陆莹医生
2.根据您的描述,您的胸闷胸痛情况通常都是在持续过敏之后出现,所以应该考虑和过敏发作有关的肌肉紧张、神经痛之类的情况。也就是说过敏引起的持续不舒适感造成的肌肉紧张,而导致您有憋闷感。
过敏是一个全身性的表现,虽然从表面上看您只是有过敏性鼻炎和皮肤过敏,但是实际上整个身体都会出现相关的过敏症状,建议您就诊变态反应科。
以上是我的回复,希望对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:感觉无力 轻微头晕和恶心 偶尔打嗝伴随少量食物返流到喉咙 持续了一个礼拜 感觉应该不是低血糖因为有吃正常量的食物 也有补充葡萄糖 但症状没有缓解 没有明显的胃酸返流的感觉 不过之前有过胃酸返流的经历 肠胃比较敏感 偶尔会拉肚子 就医及用药情况:排除怀孕可能 需要解答的问题:请问我的症状是什么病症?需要吃什么药?如果需要做检查的话做什么检查?谢谢!症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:左边锁骨往下第二和第三根肋骨中间位置压着痛(靠近腋下和乳房位置),有时候后背也痛,生气的时候疼痛明显,有几天时间了,痛疼也不会持续太久,没有很剧烈,隐隐疼的感觉,不知道应该挂什么科,做什么检查?生育过两子,哺乳过,是不是乳腺有些问题? 正在预约挂号,在这之前应该怎么缓解和护理? 谢谢医生症状及患病时长 44周岁,1月份来月经推迟20天,1月底到2月中旬,年前感冒,年后又阳了,开学后跟青春期的孩子闹不愉快,偶尔感觉心慌,以为是更年期,3月初检查做了性激素六项检查都正常,又做了24小时心电图也应该是正常范围内。心电图的结果我想让您再分析看看,听说吃辅酶Q10,保护心脏功能,我有必要吃吗?或者保护心脏方面的可以吃哪些保健方面得药品 就医及用药情况:我最近吃了点谷维素,中医给开了补肾气方面得重要 需要解答的问题:心脏24小时监测结果的分析,是否需要吃些保护心脏的药品或者保健品症状及患病时长:约一年半以前经常感觉心脏跳的过快,有的时候感觉很沉重咚咚的。 就医及用药情况:未服用过药物 需要解答的问题:如果调理,是否需要服药。 我同时患有强制性脊柱炎,这次体检说有轻度脂肪肝,是否有关系呢。 大夫您好! 我爸爸今年59岁,有饮酒史,近3-5年血脂和胆固醇指标反复偏高,吃药控制后又容易复发。家族无冠心病史,他兄弟姐妹都有高血脂、高胆固醇症、动脉斑块、返流等病症。 今年1月8日他体检查出高胆固醇(报告如图),开了他汀在吃,2月1日他突然心跳剧烈,持续了半个钟头,2月2日他去医院检查,显示动脉粥样斑块和主动脉瓣返流(报告如图)。 他没有高血压史,今天在家自测血压都正常,但是在医院测出88----160。 请问这种情况下,您推荐吃药保守治疗,还是射频消融手术? 谢谢!