2019年11月02日
第1次提问
您好杜医生,有一下几个问题像咨询您,宝宝出生五十多天,是早产儿,34周2天出生。 1.从昨天下午开始拉绿色大便,带有颗粒,看下图,这是不是就是奶瓣啊?吃奶状态良好,昨天下午给宝宝洗了个澡做完抚触后,五点多钟拉绿色大便,昨天上午的大便还是正常的。 2.宝宝身上和脸上有红色小点点,涂了尤卓尔三天,脸上消下去了,身上还有点,是否要继续?激素药膏能用多久?有没有影响?这种情况已经反复出现多次了,如何处理比较得当? 3.宝宝屁股红红的,还有点黄色,黄色的地方摸上去有点硬,昨天洗完澡掉了一块,这是不是红屁股?屁股周围也有红点,是不是也是湿疹呢?是不是平时洗屁股的方式不对造成的? 4.宝宝出生时3.7斤,现在6.5斤,9月10日出生,现在体重增长是否正常?因为是早产儿习惯奶瓶喂养,我亲喂的话,她喝几分钟就不喝了,喝奶瓶的话,她喝的比较慢,正常七八十毫升的奶要喝至少半小时,如何让她喝的快点呢?冬天到了喝这么久奶早就凉了?这样喝了会不会肠胃不舒服?还有如何让她慢慢从奶瓶过渡到我乳头呢?为啥喝我的乳头只几分钟就不愿意喝了?有时我亲喂十几分钟后用奶瓶喂还能喝掉六七十的奶量。是不是我亲喂她根本喝不饱啊

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2019年11月02日
杜志云医生
家家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。
孩子拉绿色的大便,伴有很多的奶瓣,这是消化不良的表现。可能于着凉,喂养不当或者感染等因素有关,家长可以在以下几个方面注意护理调整。
1:可以给宝宝口服益生菌制剂,例如布拉氏酵母菌,妈咪爱,思连康,培菲康,金双歧等进行肠道菌群的调整。

2:给宝宝加入乳糖酶助消化。例如儿歌乳糖酶,每次一包,奶前口服。

3:给宝宝做好腹部保暖。妈妈平时可以给宝宝做做腹部的热敷。

4:母亲的饮食需要特别注意,辛辣刺激,寒凉生冷的,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝的肠胃负担,乳糖含量高的食物也可能会增加宝宝腹泻的机会,例如牛奶中的乳糖含量比较高。尽量的少吃。

5:可以给孩子查大便常规除外肠道细菌感染导致的。

孩子身上和脸上有红色的小点点,除尤卓尔之后有消退,如果消退之后可以停止涂抹。激素类的软膏,局部皮肤用药一般没有太大影响,可以连续应用半个月,但是针对这种皮疹采取见好就收的原则,也就是皮疹明显的情况下涂抹药膏,好转可以停止使用。
宝宝的皮疹常常与过敏体质有关,环境温度过高,过热往往加重。
妈妈饮食需要特别注意,辛辣刺激,寒凉生冷,海鲜等容易过敏的不能吃,否则容易使湿疹加重。
清洁皮肤的时候不要用刺激性的洗护用品,最好清水洗澡。洗澡后涂抹一些宝宝专用保湿霜。
穿衣过多,环境温度过热,或者汗液刺激等都可以导致湿疹加重。所以尽量保持局部清爽,局部通风透气,不要过热。避免抓挠,以免引起局部皮肤感染。
跟遗传,环境因素等均有关,很多孩子随着年龄增大可逐渐减轻,易反复,对症治疗,起皮疹了抹药膏,平常饮食注意。增强免疫力减少复发机会。

宝宝屁股红红的,摸起来有些硬,这也属于湿疹的一种。可能与把孩子的体质有关系,也是可以按照上述的护理方式护理调整的。

宝宝的体重增长情况是正常的。
孩子喝奶比较慢,你可以适当开大奶嘴的奶孔,但是一定要避免呛奶。
奶太久凉了可能会造成胃肠不适应,胃肠不舒服,胃肠紊乱。
吃您的奶头吃几分钟就不愿意吃,有可能是奶汁的流速比较慢,吸吮奶头需要的力量更多,或者您本身的奶量不是特别充足,所以孩子不太愿意吃。

希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年11月02日
第2次提问
之前一直都是奶瓶喂养,昨天就换了一种方式,每顿先是亲喂,然后奶瓶喂。有时侯宝宝喝我的乳头喝着喝着就睡着了,就没有再奶瓶喂了,所以也不知道她有没有喝饱,是不是这种喂养方式不当呢?没喝饱会不会也拉绿色大便? 昨天出现绿色大便后就喂妈咪爱了,只喝这个是不是就够了,还要加入乳糖酶吗?如果要的话能不能开一下单子呢
杜志云医生
刚开始的时候可以先让孩子采取这种方式锻炼,但是如果孩子每次吃奶量都比较少或者睡着了,可以减少这样喂养的次数,待孩子力量增强,妈妈母乳量增加的情况下,再给孩子使用这种方法。
没喝饱也会拉绿色的大便
最好可以使用妈咪爱加上乳糖酶。
非常抱歉,这个平台不允许给7周岁以下的宝宝开具药方
杜志云医生
乳糖酶在药店买不到的,需要去母婴店买,这并不是药物,而是一种母婴用品,属于保健品一类的,牌子不限的,但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶,德国lactrase乳糖酶,爱宝乳糖酶,您可以任选其一,去卖奶粉的母婴店尝试购买!
2019年11月03日
第3次提问
请问宝宝打喷嚏是因为冷吗?穿多了怕她热,穿少了又怕她冻着,你看图上她穿的正常不? 宝宝夜里老是哭闹,肠绞痛,有什么好办法吗?

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2019年11月03日
杜志云医生
打喷嚏可能是接触到了容易让孩子敏感的东西,或者是冷热空气的刺激,或者在感冒的阶段,孩子的呼吸道处于敏感状态,也会出现打喷嚏的情况。孩子包裹穿衣是可以的,注意摸一下孩子的手脚是否温暖,脖子后边没有出汗为宜。
孩子有肠绞痛,您可以尝试在以下几个方面护理调整…
除了上述补充益生菌制剂以及乳糖酶等方法,还可以帮宝宝按摩腹部,方法如下:以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行3旋回。
西甲硅油具有缓解肠胀气的作用,可以给孩子口服。
如果是母乳喂养,母亲的饮食需要格外注意,辛辣刺激,寒凉生冷,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝肠胃负担。
避免宝宝在剧烈哭闹和活动之后立刻进奶,否则胃肠内容易吞进过多的空气,加重宝宝的肠胀气。注意喂奶之后竖抱拍嗝。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?