2018年12月11日
第1次提问
男性,5个月24天,体重大约9kg,混合喂养1个月,添加米糊地球最好7天,生病了1个多月,目前病好停药11天,生病以来每天💩2到5次,生病之前1天一次,或者隔天一次,目前症状嘴角,下巴,眼周有疹子,眼周之前被蚊子咬过,嘴角下巴的也不知道是不是口水疹,还是奶藓,大便每天平均4次,有时候奶瓣多,有时候没这么稀,一天中有2次量没这么多,添加米糊后有时候有一点墨绿色的感觉,我有给他在脸上涂了2次的氧化锌软膏,这种情况需要吃药治疗吗?还是说💩是因为之前吃药的副作用,胃肠道反应?之前吃过好多种药,比如,头孢克肟,阿奇霉素,扑尔敏,孟鲁司特等等等,脸上跟💩的问题,需要吃药吗

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2018年12月11日
王楠医生
您好!感谢您的咨询。

下面我来一一回答您的问题。
1.关于宝宝大便。从您用的要来看宝宝之前得的是呼吸道感染。大便次数增多,性状变稀的原因可能有:1.受凉等情况导致胃肠道的功能紊乱,引起腹泻。2.抗生素的使用导致菌群功能失调。3.阿奇有胃肠道的副作用,有可能造成腹泻。
建议:1.口服妈咪爱每次1包 1/日调节肠道微环境。2.口服思密达1/3包 3/日止泻(1/3包加温水15ml,空腹服用,与所有食物、药、水前后都要间隔至少半小时)3.注意腹部保暖。你可以用自己的手捂着宝宝的肚子,也可以用暖水袋热敷,热敷时注意暖水袋的温度(在自己手背上至少试上半分钟),不要被烫伤。4.必要时换用不含乳糖的奶粉或加用乳糖酶。(腹泻时可能继发乳糖不耐受,导致腹泻迁延不愈。)5.超过1周,补充锌剂,帮助肠道粘膜的修复,葡萄糖酸锌即可。

2.
宝宝的皮疹是湿疹。病因较复杂,与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。
1.机体内在因素。机体免疫功能失衡或免疫缺陷;感染等系统性疾病也可能成为湿疹的内在诱因。2.外在因素。消化道摄入食物性变应原,如牛奶、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,或环境中存在过敏原。此外,机械性摩擦,如唾液和溢乳经常刺激,也是本病的诱因。护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常消化等也可引起本病。某些外在因素,如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。

建议:1.继续外用氧化锌软膏都可以。2.如果加辅食了,注意有无过敏的食物,应尽量回避。3.宝宝皮肤娇嫩,洗脸也应用软毛巾,摩擦也可以导致皮损加重。应保持皮肤清洁和湿润,但是水温不能过高,尽量少用化学洗浴用品。4.尽量避免搔抓和摩擦,衣着宽松,不宜太厚,穿棉质衣物,避免接触毛织、化纤衣物。5.宝宝是混合喂养,宝妈不宜食辛辣、燥热、鱼腥、牛羊肉等发物。5.如果宝宝湿疹反复发作,应注意有无食物蛋白过敏的情况。如果怀疑食物蛋白过敏,宝宝是人工喂养或混合喂养,根据情况应换用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。进食母乳的话,乳母应做食物回避。

希望我的建议对您有帮助。祝宝宝早日康复!

2018年12月11日
第2次提问
那我现在要不要把奶粉换成氨基酸奶粉或者深度水解奶粉?还是说氧化锌先用?后期什么情况的时候再换奶粉?这两种奶粉可以长期喝吗?现在买妈咪爱吃,什么情况下吃葡萄糖酸锌?还是说现在就可以吃了?要吃几天呢?
王楠医生
但是先不用换用奶粉。先把氧化锌用一下,如果湿疹反复发作,或者是持续不好,那您注意一下有没有食物不耐受的可能。如果确实考虑食物不耐受,再换用深度水解奶粉或者是氨基酸奶粉。

可以先把妈咪爱用上。葡萄糖酸锌也可以用。建议用到大便正常后三到五天。
2018年12月11日
第3次提问
谢谢你的耐心解答,吃妈咪爱或者葡萄糖酸锌,会不会影响打预防针?那两种奶粉可以长期服用吗?还是说正常后改成普通奶粉?葡萄糖酸锌用量是怎样的?
王楠医生
妈咪爱和葡萄糖酸锌都不影响预防接种。用量是每次一支,每日一次。

如果宝宝确定有牛奶蛋白过敏的情况,那氨基酸奶粉和深度水解奶粉建议用到三到六个月以后。根据宝宝的情况进行看是否转回普通那份。深度水解奶粉和氨基酸奶粉都可以提供宝宝生长所需的营养,这一点不用担心。

TA的问答

医生您好,女宝宝一岁两个月,左手出了几个小包,请问是什么原因。还有宝宝额头上的胎记,不知道您能不能看清,出生就有一个v字形,之前比较红,现在感觉颜色变深了,但是面积也变大了。需要做手术去掉吗?7个月女宝宝,出生时屁股上就有一个类似胎记的东西(如图一),这两天突然里面长东西了(如图二),摸着硬硬的,中心是黄色的。王医生您好 我家宝宝3 个月大了 从前天开始我家宝宝大便出现了膏状 先前都是正常的糊状的大便 两周前在杭州因为肺炎住院用抗生素的时候有出现腹泻的情况 一直在吃益生菌 出院后大便就好转了 。 我想问膏状大便有影响吗 会不会有什么毛病 宝宝拉屎的时候也蛮费力 全身都在用力的感觉 他生病前一直是母乳喂养 生病以后胃口很差没怎么吃母乳就少了 开始给他吃家里冻着的奶 (也都在保质期内) 开始因为抗拒奶瓶就给他加了奶粉 现在就是混合喂养 图片是是第一次拉比较厚的大便 后面两次比图片上还要厚一些7岁,男孩,5月1日下午说嗓子疼,上颚有红点,嗓子很红,开始发烧38-38.5,吃蒲地蓝口服液。5月2日体温38.5-39,晚上开始吃头孢克圬,5.3日全天体温38度以下,5.4日起体温正常,蒲地蓝吃了5天,头孢吃了3天。今天早起又说嗓子疼,图片后附,体温37.5,请问大夫是怎么回事?女孩,五岁,最近两天说肚脐周围疼,,可是查血,b超也没有看出问题