2019年11月01日
第1次提问
汤医生你好!我妈妈昨天查出有甲亢,肺上有0.7厘米结节,医生说需要住院治疗,麻烦你看看是否只能住院治疗?我妈妈不愿意住院,我们都很担心,怕不住院会影响治疗!

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2019年11月01日
汤夏莲医生
1.如果是因为肺部结节要住院,请您咨询呼吸科医生,需要进一步明确肺部结节的性质。
2.不知道您是因为什么原因去医院检查呢?您的甲状腺功能提示FT3 FT4升高,TSH降低,属于甲状腺毒症。甲状腺毒症的原因有可能是亚急性甲状腺炎所引起,也有可能是甲亢或者甲状腺腺瘤等原因引起。不知道您是否有心慌、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、易饥饿、腹泻、颈部疼痛及发热等表现?建议您进一步到医院查甲亢相关抗体(促甲状腺素受体抗体、甲状腺抗过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体)及甲状腺彩超明确诊断。
3.若确诊病因为甲亢,可以考虑口服甲亢药物,赛治(甲巯咪唑)一次10mg,一天两次。服药两周后需复查白细胞、肝功能。若有心慌及心跳快,可加用减慢心率的药物。
2019年11月02日
第2次提问
就是感觉爱出汗,容易疲劳,没有疼痛感,这一两年食量和以前一样,但是瘦了很多,所以才去医院检查的,那是需要做彩超后才能确证吗?医生建议住院是因为说有炎症,需要消炎
2019年11月02日
汤夏莲医生
1.您目前是两种疾病,肺部结节和甲亢。肺部结节和甲亢没有关系。
2.如果是您的肺结节有炎症,医生让您住院,那请您咨询呼吸科医生。
3.我们内分泌科主要是处理甲亢,甲亢和肺部结节都可以引起消瘦,做甲状腺彩超和查甲状腺抗体主要是明确甲亢的原因,和肺部结节、肺部炎症没有关系。甲亢不需要输液消炎,口服药物治疗即可。
2019年11月02日
第3次提问
汤医生你好!我想再问问我妈妈甲亢这种情况需不需要住院治疗呢?住院治疗是因为她甲亢的情况特别严重吗?生活上应该注意些什么呢?是不是需要等做了甲状腺彩超和查了甲状腺抗体后再根据情况进行药物治疗呢?我挺担心的,怕引起甲减!
2019年11月02日
汤夏莲医生
1.目前的甲亢程度不需要住院治疗。
2.医生让您住院治疗可能是因为您肺部的情况。
3.生活上注意休息,避免劳累和剧烈运动,不吃富含碘的食物(如海带紫菜海鲜等)。您可以到当地医院做一个心电图,若心率超过每分钟100次,可以加用降心率的药物。
4.做彩超和抗体检查是为了确定甲亢的原因。所以做了检查再给予药物治疗更稳妥。因为如果是甲状腺结节引起的甲亢,需要考虑手术治疗。
5.甲亢的药物治疗时间较长,多数患者的治疗时间都在半年以上。药物治疗期间需要每个月复查甲状腺功能、白细胞及肝功能。

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