您好,感谢信任,再次咨询。
昨天有提到过,小宝小,抵抗力比大宝宝低,上呼吸道感染的炎症容易蔓延波及到下呼吸道,比如支气管或者肺部,引起支气管炎或者
肺炎,因为宝宝小,毛细支气管炎更常见。
宝宝今天复诊,血常规结果来看仍然是病毒感染。即使有黄脓鼻涕,也是单纯鼻腔的症状。
如果宝宝精神状态好,咳嗽不频繁,呼吸不急促,那么可以暂时不需要住院,在家雾化治疗+喷鼻洗鼻治疗。
个人觉得宝宝如果很严重,住院部的医生,一般不会建议您退住院证的。
雾化药物的量,不同于口服和静脉注射,因为雾化过程中,大部分的药液都没有吸入到呼吸道里面去,所以昨天的医生1.7毫克和今天的医生2.5毫克,个人觉得区别不大,都可以的。
打个比方,2ml生理盐水加1.7毫克特布他林雾化治疗,和3ml生理盐水加2.5毫克特布他林,雾化药液中特布拉林的浓度是差不多的,只是雾化时间长短不同而已,所以区别不是特别大。
需要注意一点是:特布他林的副作用与特布他林的用量有关系,如果宝宝用了2.5毫克特布他林雾化后没有任何的副反应,比如说手抖脚抖脸红等症状,就不担心。
你担心的是否需要住院,宝宝小,住院可以更好的观察宝宝的病情变化,发现有异常及时处理,宝宝咳嗽痰多时,可以及时吸痰治疗,
而且洗鼻吸鼻比在家更侧底,但是在医院住院,接触的人群多,容易交叉感染,有利有弊。
由于没有面诊,我个人意见是,如果宝宝精神状态好,呼吸平稳,咳嗽不厉害,就暂时在家雾化洗鼻治疗,如果有加重的趋势,再考虑住院治疗。